肿瘤筛查群体年轻女性占比近7成_中国最新癌症报告：每天超1万人被确诊！做出这些改变，就能降低患癌风险

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中国最新癌症报告：每天超1万人被确诊！做出这些改变，就能降低患癌风险

2022年2月27日，中国国家癌症中心发表了最新的癌症报告——《2016年中国癌症发病率和死亡率》。读者们可能会疑惑：为什么最新的报告采用的是2016年的数据？原因在于全国范围内的数据收集、整理和核实等工作需要耗费大量时间，因此癌症报告通常会有2-5年的滞后。这份报告可以说是关于中国2016年癌症发病和死亡情况的最详细、最权威的研究之一，涵盖了大约3.8亿人，占中国总人口的27.6%。

那么，与之前的报告相比，这次的癌症报告有哪些值得注意的信息呢？

首先，肺癌仍然位居榜首。报告显示，2016年我国共有约406.4万例新发恶性肿瘤病例，相当于每日新增逾1.11万名癌症患者，平均每分钟就有7人被确诊为癌症。其中，肺癌是最常见的癌症类型，当年共有82.8万人被诊断为肺癌，近66万患者因肺癌去世，分别占所有癌症的20%和27%以上。为了预防肺癌，关键是要避免生活中的两大危险因素：

1. 吸烟：吸烟是导致肺癌的重要原因之一，87%的肺癌死亡案例与吸烟有关。吸烟过程中会产生40多种致癌物质，如尼古丁、一氧化碳、烟焦油等，它们可以通过不同途径破坏支气管上皮细胞的DNA，启动癌基因，进而增加罹患肺癌的风险。

2. 厨房油烟：烹饪过程中的油烟中含有大量有害物质，特别是高温烹饪、油炸、烧烤等做法会释放出大量的一氧化碳、二氧化碳、氨氧化物及一级致癌物苯并芘等，长期吸入肺部会对肺部造成累积性损害。研究显示，长期接触厨房油烟的人群患肺癌的可能性比常人高出2-3倍，这也是女性肺癌高发的一个主要原因。因此，在做饭时务必开启抽油烟机，同时打开窗户通风，以减少油烟对肺部的伤害。

其次，令人欣慰的消息是，部分以前高发的癌症呈现出下降趋势。具体来说，食道癌、胃癌和肝癌这三个过去常见的消化道癌症的发病率和死亡率都有所下降：

1. 肝癌发病率下降：可能是由于减少了黄曲霉素污染食品的摄入、水质改善以及乙肝疫苗接种。

2. 食道癌和胃癌的死亡率下降：可能是由于内镜筛查使得早期诊断更为普遍。

经济发展、生活水平提升和医疗条件改善等因素在一定程度上降低了癌症的发病率和死亡率。然而，“民以食为天”的中国，我们仍需警惕不良饮食习惯带来的健康风险：

1. 过热食物：食道癌风险增加

中国人喜欢趁热吃饭喝水，但过热的食物可能灼伤食道黏膜，引发炎症。长期这样下去，食道在反复修复-损伤的过程中可能发生基因突变，导致食道癌。世界卫生组织已将温度高于65℃的食物列为2A级致癌物，因此，刚刚烹饪好的饭菜最好放置一会儿，待冷却至不烫嘴的程度再享用。

2. 腌制食品：胃癌风险增加

咸肉、咸鱼等腌制食品口感好，方便烹饪，深受许多人的喜爱。然而，腌制食品通常富含亚硝酸盐，尤其是肉类腌制品中可能存在直接生成亚硝胺的物质，长期食用会增加致癌风险。2017年，国际癌症研究中心已经将中式咸鱼列为一级致癌物。因此，我们在日常饮食中应该少吃腌制食品，多摄取新鲜食材。此外，存放已久的绿叶蔬菜、长时间熬煮的火锅汤、新腌不久的泡菜等都是亚硝酸盐的“藏身之处”，也需要特别注意。

3. 酗酒：肝癌风险增加

酒精的主要成分是乙醇，乙醇及其代谢产物会导致大量炎症物质和氧化物的产生，对肝脏造成无法逆转的损伤。长期饮酒或短时间内大量饮酒会导致酒精性肝炎，使肝细胞反复发生脂肪变性、坏死和再生，最终可能导致肝硬化，甚至诱发肝癌。因此，我们应该尽量避免饮酒。

此外，还有一些坏习惯导致的癌症发病率正在增加，其中包括缺乏运动：

缺乏运动的人新陈代谢较慢，体内废物容易堆积，引发炎症。反复的炎症会导致大量细胞损伤，细胞在“损伤-修复”的过程中可能发生基因突变，引发癌症。此外，长期缺乏运动更容易导致肥胖，而肥胖本身就是一种慢性炎症状态，容易促进癌细胞的增长。同时，肥胖还会导致身体出现代谢紊乱、激素失衡等问题，增加乳腺癌、前列腺癌等癌症的发生风险。

美国国家癌症研究所发现，运动最多的成年人患癌几率比运动最少的成年人降低了7%。世界卫生组织发布的有关体力活动和静息行为的全球指南建议，每周进行约5小时的体力活动可以帮助防止全球每年500万人的死亡。

针对不同年龄层次的人群，有以下运动建议：

1. 成年人：每周至少进行150分钟的中等强度运动（如快走、跳舞等）或75分钟的高强度运动（骑行、跑步、打网球等）。

2. 65岁以上老年人：建议每周至少3天进行中等或更高强度的体力活动，增强平衡能力、协调能力和增进肌肉力量。

最后，我们需要重视癌症的早期筛查。尽管2016年恶性肿瘤的新发病例和死亡病例总数高于往常，但不必过于恐慌，因为癌症并非一夜之间就会发生，大部分癌症需要数年甚至十多年的时间发展。在这个过程中，我们除了纠正不良生活习惯，避免癌症的高风险因素外，还可以通过定期体检实现早期发现、早期治疗，及时遏制癌症的滋生。

以下是八种常见癌症的筛查建议：

1. 肺癌筛查：对于50岁以上的人群，建议每年进行一次低剂量螺旋CT检查，有助于早期发现肺癌；具有肺癌家族史和长期吸烟史的人是肺癌的高风险群体，建议尽早开始筛查。

2. 结直肠癌筛查：建议普通人在50岁后每年体检时做一次肛肠检查；具有家族性息肉病、炎症性肠病、饮食不良等情况的人是高风险群体，建议在30岁时开始每年进行肠镜检查。

3. 胃癌筛查：建议普通人40岁首次进行胃镜检查，如果结果正常，则每两年进行一次复查；具有基础疾病或家族史等高风险人群建议每年进行一次胃镜检查。

4. 肝癌筛查：慢性肝炎病史、家族史的人，以及糖尿病、肥胖、酗酒人群是肝癌高风险群体，建议每半年做一次彩超，同时抽血化验甲胎蛋白，检查肝功能以评估肝脏状态。

5. 食管癌筛查：食管癌容易发生在40岁以上，有消化道癌家族史、有上消化道病史或症状者。建议这些人群每1-2年进行一次食管内镜检查。

6. 乳腺癌筛查：一般来说，年轻女性可以做乳腺B超检查；40岁以上的女性最好每1-2年进行一次钼靶检查。

7. 宫颈癌筛查：真正的宫颈癌筛查方法是TCT检查（液基薄层细胞检测），其对宫颈癌细胞的检出率能达到90%以上。建议25-29岁的女性每年做一次TCT检查；30-65岁的女性需要做TCT联合HPV检测。

8. 前列腺癌筛查：前列腺癌的发病率通常在55岁之后逐渐增高，建议每隔两年进行一次筛查。有效的筛查方法包括彩超和前列腺特异性抗原（PSA）检测。

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