肿瘤基因检测造假回扣骗保乱象_肿瘤基因检测灰幕：回扣、假报告、骗保

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肿瘤基因检测灰幕：回扣、假报告、骗保

近年来，各地政府逐步推出相关规定，旨在规范医疗机构内的基因检测活动，并强化对外送样本的监控。2024年3月末，网络上流传出一封举报信，直指高昂的肿瘤基因检测项目存在高达20%到40%的现金回扣现象。

举报信中提到，三款价格在4800元至15900元之间的肿瘤基因检测项目，回扣率为20%，而另外七项院外基因检测项目的回扣率甚至达到了40%，总额在8800元至29800元之间。这些指控源自燃石医学在京鲁大区和山东的两名员工。对此，燃石医学在其官方微信上回应称，这两名员工身份被盗用，举报信内容纯属捏造。

4月10日，燃石医学公关部门告知南方周末记者，公司已就此事报警，并将在调查结果出炉前不再发表声明。南方周末记者联系了涉及举报的多家医院，大部分表示未收到相关举报信息。北京肿瘤医院纪检监察室表示未收到举报，而山东省纪委监委驻省卫生健康委纪检监察组则表示案件细节涉密。

尽管事件尚不明朗，但此次举报使得基因检测行业再次受到广泛关注。肿瘤基因检测在个性化精准医疗中扮演关键角色，被视为继无创产前基因检测后的又一大商机。然而，激烈的市场竞争催生了各种乱象。

2023年5月，国家卫健委等14个部门联合发布通知，强调打击医药购销和医疗服务中的不正当行为，其中包括针对基因检测和院外购药等问题的整治。

一位拥有近20年经验的医药代表透露，体外诊断回扣已成为行业内公开的秘密。律师韩晓晨指出，基因检测公司与医生的关系复杂，不仅限于金钱交易，还包括学术合作等。她强调，基因检测行业的健康发展不仅依赖于技术实力和合规意识，还取决于医生的职业道德和责任感。

高昂的基因检测费用让许多肿瘤患者陷入是否进行检测的困境。例如，沈墨的父亲在肺癌治疗中，花费12000多元进行了基因检测，但结果显示并无适用的靶向药物。沈墨后来得知，像他父亲这样的病例其实无需进行检测。

国家卫健委规定，对于有明确靶点药物的治疗，需先进行靶点检测。然而，并非所有药物都需要检测，如肺癌治疗中，部分药物明确规定需要检测，而部分则不需要。此外，医保政策也对肿瘤基因检测有特定要求，如奥希替尼这种药物，只有特定基因突变的患者才能享受医保报销。

一些患者由于无法进行常规基因检测，选择静脉血检测，但这种方法的准确性较低。部分患者可能会伪造检测报告以获取医保报销。伪造报告的行为，无论是完全虚构还是篡改，都可能导致患者错服药物，延误治疗。

针对这类问题，国家医保局已加大对基因检测造假的查处力度，部分地区已采取行动，如四川省南充市顺庆区医保局查处了6起基因报告造假案例。同时，多地政府出台文件，规范基因检测院内业务，加强对样本外送的监管，有的地方甚至首次将样本外送纳入年度国家医疗监督抽查计划。

正如天津师范大学法学院教授焦艳玲十年前的建议，基因检测的规范化和监管需要卫生、市场监督等多个部门的协作，并亟待完善相关立法。

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