益生菌是肠道救星吗_腹泻、便秘都用它？益生菌真的是肠道的“万能神药”吗？

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腹泻、便秘都用它？益生菌真的是肠道的“万能神药”吗？

近期，关注健康的人群中兴起了一股补充益生菌的潮流。商家们纷纷将益生菌捧为保健圣品，引发消费者争相购买。益生菌本质上是肠道内的一类有益微生物。然而，这些产品的神奇效果是否名副其实？

**1. 益生菌补充的理性考量**

不少人寄望于益生菌来优化肠胃健康。在医疗实践中，益生菌常用于辅助治疗肠易激综合症和炎症性肠病，并在婴儿抗生素治疗及腹泻、便秘时作为辅助。然而，美国胃肠病学协会的最新临床指南指出，对于多数消化道疾病，益生菌缺乏充分的科学支持。这份指南强调了益生菌应用的局限性，发表于该协会的官方杂志。

益生菌的健康效益因菌株和个体而异，不存在普遍适用的“超级菌种”。不同益生菌菌株间的遗传差异显著，即使同一菌种的变种也有区别，它们在不同人体肠道中的存活情况也大相径庭，主要受肠道原有菌群结构的影响。

因此，消费者应遵循专业医疗建议，明智挑选益生菌产品，避免盲目消费。

**2. 益生菌与益生元：微妙差异**

益生元与益生菌虽一字之差，实则性质迥异。益生元是一种不能被人体消化吸收，却能促进肠道内特定有益菌生长的物质。值得注意的是，益生元为益生菌的生存提供必要条件，没有足够的益生元，益生菌难以繁衍，维护肠道健康的关键在于益生元的存在。

市场上的益生菌和益生元产品琳琅满目，益生菌通常包括乳酸菌和双歧杆菌，而益生元则涵盖功能性寡糖和膳食纤维两大类。合理搭配益生菌与益生元，能显著提升益生菌的效能。

**3. 如何选择与补充益生菌**

在选择益生菌产品时，推荐考虑含益生元的复合型产品，以及那些包含多种益生菌的配方，因为混合菌种的协同效应更佳。同时，对于乳酸菌饮料和酸奶，注意区分活菌与非活菌产品，并妥善保存以保持菌株活性。

**4. 增强而非补充**

直接摄入益生菌面临胃酸的严峻考验，存活率低。相比之下，通过摄入益生元“培养”肠道内的有益菌更为有效。日常饮食中富含的益生元，如蔬菜、水果、全谷物等，能确保肠道菌群的繁荣。对于偏好肉类或在特定生活状态下难以摄取足够益生元的人来说，选择含有益生元的益生菌产品是个不错的选择，以确保肠道内的“好菌”得以茁壮成长。

作者：北京大学公共卫生学院营养与食品卫生学系 张召锋

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