听说医改后，医院的医护人员要涨工资，可是对于合同制的人员来说会有相同待遇吗_2021医疗行业薪酬改革

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听说医改后，医院的医护人员要涨工资，可是对于合同制的人员来说会有相同待遇吗？

### 编外护士同工同酬问题及建议

#### 一、编外护士的职业现状与工资待遇

自2008年5月12日《护士条例》实施以来，各大中医院为聘用的编外护士缴纳了各种保险，但在奖金、休假、进修学习等福利待遇方面仍未完全到位。部分省级和市级医院将原在本院工作的聘用制护士和其他工作人员的劳动关系转至当地的劳务输出公司。这些人员在医院工作多年，养老金和其他保险却未交纳，现在全部从零开始，不论工龄长短和学历高低，工资待遇甚至低于当地最低工资标准。

编外护士大多在一线工作，几乎病房值夜班的都是她们。然而，由于她们与医院不存在正式劳动关系，一旦发生医疗事故，责任也不在医院。这种“二等公民”的地位极大地打击了她们的工作积极性，导致护理质量和医疗安全受到影响。据统计，10%的住院患者治疗效果不佳是因护理效果不佳所致。护士因不足报酬、不良工作条件、不足的培训和资质导致对工作不满意，产生倦怠感，再加上大医院存在同工不同酬现象，合同工和在编护士薪酬相差较大，使得很多护士选择离开这个行业，每年离开护士行业的比例高达20%。

此外，护理人员的配置无法满足病人的需求。1978年卫生部规定的病床与护士比例为1∶0.4，医护比为1∶2，这一比例远低于国际标准。由于配置不足，护士每天忙于执行医嘱和治疗性工作，而患者的生活护理、基础护理工作主要依赖护工，这对危重病人的护理带来了安全隐患。

#### 二、加快公立医院编外护士同工同酬的几点建议

编外护士同工同酬的问题已经被呼吁多年，但在许多医院仍未得到解决，关键在于管理者的认识和决心。更深层的问题是体制问题。现提出以下几点建议：

1. **政府加大对公立医院的投入**

政府应加大对公立医院的投入，特别是对医院编制进行硬性规定，并加强监督。近年来，随着医院的发展，床位数和医护比例的需求增加，大量护理工作者需要到临床一线工作，但上级主管部门给的编制无法满足临床需求。医院为了节约开支，不愿意实行同工同酬。按现行的劳动法规定，只要有护士执业证书，就应该享受与其他护士相同的待遇。这不仅有助于稳定护士队伍，还能提高医院的医疗质量。

2. **加强对医院的监督**

各级劳动、卫生主管部门应根据《劳动法》和《护士条例》，加强对各医院的监督。编外护士是弱势群体，虽然待遇低，但不敢去维权，合同期签得短，随时有下岗可能。她们有的成家有小孩，连保姆费都支付不起。因此，应该提高她们的工资标准，确保其收入不低于当地最低工资标准。建议各医疗机构至少要发给编外护士与编内护士相同的奖金，享受同样的年休假和探亲假。社会上的劳务输出公司也应提高她们的工资标准，确保受过正规教育的护士不会因收入问题流失。

3. **重视护理工作的重要性，帮助护士维权**

护理工作在医疗工作中具有重要性，应通过工会组织和护理学会帮助护士维权。根据护士从业年限、学历及职称进行工资分级管理，给予她们晋升职称的机会，鼓励她们主动上进，学习进修。对于未签合同前长期在同一单位工作的护士，应向当地劳动保障监督部门投诉，补交拖欠的各种保险费，为她们创造优良的工作环境。尽快配备卫生部要求的护士与床位比例，减轻护士负担，改善社会从业环境，提高待遇，从待遇上解决合同护士与在编护士的同工同酬问题，唤起社会对这一群体的关注。

#### 结语

编外护士同工同酬不仅是法律赋予的权利，更是维护医疗质量和病人安全的重要保障。只有当编外护士得到应有的尊重和待遇，才能真正实现护理事业的可持续发展，提升整个医疗体系的服务水平。