年末年初,部分定点零售药店违规销售社保卡(俗称医保卡)非医保用品的行为,又导致——武汉市中心城区202家医保定点零售药店中,92家开始违规刷卡销售米面油盐等年末年货,占医保药店近一半近日,武汉市人力资源和社会保障局对上述违规药店暂停医疗保险结算服务资格。 (二月十三日荆楚网)。
目前,通过医保卡购买药品和保健品以外的商品或直接兑现的情况屡见不鲜。 各地医保部门为阻止医保卡滥用出台了多项规定,但收效甚微,“救命钱”漏洞依然存在。 其理由是多方面的。
个人认识有偏差。 医疗保险账户由个人缴纳费和单位缴纳费组成,是国家给予市民的医疗福利。 钱属于个人,是一种福利,但只能用于就医,不能用于其他消费。 很多订户不知道这个认识。 尤其是年轻人,身体强壮,平时很少生病,个人账户余额长期沉淀,但同时也造成了需要自己花钱、套现或购买其他商品的现象。 不知道,平时不存钱,生病的时候个人账户没有钱,怎么帮得上忙?
违反药店分为“美羹”。 一些药店抓住参保人的心理,妄想给医保这块“大蛋糕”分一杯羹,无视国家有关规定,违规操作,将自己转型成超市,为自己的参保人提供便利。 这种看似互利共赢的交易,其实是对集体利益的损害,不仅会给整体医保基金带来风险,还会影响医保制度的顺利运行,应该予以严厉打击。
医疗保险监管宣传不到位。 作为监管部门,由于缺乏对医保资金使用的有力监督,各地出现了开花结果的“医保超市”和漫天飞舞的医保套型广告现象,导致宝贵的医保基金流失。 积极作为,要加大查处力度,发现违规行为并取得充分证据后,严惩不贷,加重药店违规行为成本。 要加大参保人员宣传力度,树立“医保卡钱不是我的钱,而是我看病的钱”的观念。