慢性肾盂肾炎是一种慢性间质性肾炎,伴反复肾脏瘢痕形成和泌尿道感染。 儿童期反复尿路感染并伴有尿路结构异常的患者几乎都患有慢性肾盂肾炎。 泌尿道生殖结构无异常,但反复泌尿道感染发作的患者较少引起慢性肾功能衰竭。
慢性肾盂肾炎临床表现可分为五种类型:
反复发作型
这样的症状很典型。 患者反复出现尿路刺激症状,伴有菌尿。 低热、轻度或中度肾部疼痛常见。
长期低热型
长期有低热,同时有头晕、疲劳、体重减轻及食欲减退等症状,无尿路刺激症状,有时误诊为结核或其他慢性病。
有尿路感染病史,主要表现为头晕、头痛及乏力为特征的高血压症状。 可伴有蛋白尿和贫血,肾功能减退,多无尿路刺激症状,可间断菌尿或无菌尿。
血尿型
以少数血尿反复发作为特征,尿暗红浑浊,多伴腰酸背痛,血尿可自行消退,尿红细胞形态一般正常。
无症状菌尿型
患者无全身症状和尿路刺激症状,尿液中可检出大量细菌和少量白细胞。