我经常听到宝妈们说重庆的气温和女儿的脾气一样。 一会儿冷一会儿热,孩子的身体受不了。 不经意间感冒发烧,燃烧的话要好几天。 而且,有些孩子温度很高,吃药输液后还在燃烧。 这到底是怎么了?
今天,祐宝来分享知识吧~
01如何判断孩子发热?
发热是指由于热原作用或各种原因引起体温调节中枢功能障碍时,体温上升,超过一天正常体温波动的上限。
临床工作中一般将肛温38或腋温37.5定义为发热,以腋温为准。
温度
发热程度
37.5-38
低烧
38.1-38.9
中度发热
39.0-40.9
高烧
41
超高热
常用测量工具:
额枪、耳温枪、电子体温计
注意:
目前国内推荐以腋下体温为准。 测量腋下体温时须擦拭腋下汗液,电子探头面向腋下,肘部收紧,3-5分钟或体温计发出“嘀嗒”声。
额温枪和耳温枪按开关按钮,对着测量部位,按下测量开关,如果测量温度较高,建议用腋下体温计测量体温,获得准确体温值,最终根据腋下温度判断发热程度。
02发热会把大脑烧坏吗?
这种说法是对发热的一种误解。
发热是常见的临床症状,儿童发热最常见的原因是各种病毒、细菌、支原体感染等各种感染性疾病。
这是机体免疫细胞与病原体战斗的过程,只有当导致发热的细菌或病毒侵入大脑时引起大脑病变,才会出现脑炎相关症状。
03发热时怎么处理呢?
物理降温
处于低热状态时,可使用退热贴(降温贴)、医用退热凝胶;
例如,给孩子额头涂温水、温水浴、退热贴、退热毯、电风扇、降低室内温度、减少穿的衣服等方法,可以通过传导、对流及蒸发作用带走身体的热量,给发热的孩子带来舒适
各国指南不建议采用乙醇擦拭、冰水灌肠等方法退热儿童,往往会明显增加患儿的不适感(寒战、起鸡皮疙瘩、哭闹)。
药物降温
口服:
布洛芬混悬液、乙酰氨基酚;
塞肛:
布洛芬栓、乙酰氨基酚栓;
注:同种退烧药间隔4-6小时,不建议两种退烧药交替使用。
不同年龄退热药的使用推荐:
2月龄、腋温38.2,或发热引起不适和情绪下降的发热儿童,给予退烧药; 2个月龄内婴儿禁用一切解热镇痛药,不建议乙酰氨基酚与布洛芬联合或交替使用。
预防体液不足
由于发热时脱水不明显增加,适合儿童清淡易消化的流食或半流食,如粥、米汤、新鲜水果和蔬菜,少量多餐为宜; 鼓励孩子多喝水,保证水分和电解质的摄取。
温馨提示:
由于儿童发热的原因复杂多样,退烧是对症下药,临床上需要专门医生来找出导致儿童发热的具体病因,针对病因用药可以解决根本问题。
参考文献:
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[2]小儿发热对症治疗解热镇痛药合理用药的专家共识.中华实用儿科临床杂志. [ 2020 ] :161-162-163-164-165-166-167-168-169 .
[3]王琪、等、童发热管理临床实践指南解读及内容分析。 护理学杂志2021 (28-31 )。