古老病毒,困扰祖孙三代有一位胸部疼痛的奶奶。 一开始我以为是心绞痛,心电图心肌酶之类的很好。 正在着急的时候,发现皮肤上开始出现疱疹,医生发现明显是带状疱疹。
不巧的是,过了一会儿,奶奶每天带的孙子脸上也突然开始出小疹子,还以为是蚊子咬了。 但是不断增加,驱蚊也没有效果。 医生曾认为是水痘。 还好我接种过疫苗,但不久就消失了。
但遗憾的是,奶奶的儿子,也就是孙子的爸爸,成年壮汉密密麻麻全身起疹子,起泡沫,破了,全身发痒,睡不着。 结果,医生诊断是水痘。 成人水痘。
从这个故事中可以看出。 带状疱疹、水痘,有时也可以一起走。 原来,引起这两种病的竟然是同一种病毒。 古老的病毒被称为“水痘带状疱疹病毒”。
水痘-带状疱疹病毒的双面孔水痘带状疱疹病毒
水痘-带状疱疹病毒正在改变。 首次感染时,会从外部进入体内,引起水痘。 然后,病毒就会潜伏下来,静静地反弹直到免疫下降,引起带状疱疹。 水痘多在儿童中发病,当然也有人在成人中发病。 带状疱疹多在50岁以上的人发病,年轻青少年和孩子也发病。
由此可见,水痘和带状疱疹是一张脸。
因此,如果有成人患上带状疱疹,即使没有完全结痂,也要尽量避免接触儿童和从未患过水痘的成人。 引起一定的传染。
带状疱疹处理带状疱疹发作及时抗病毒治疗,促进疱疹愈合,减轻急性神经炎。 但能否减少神经后遗症,在于今后不会有那么多疼痛,目前尚不清楚。
收获最大的是50岁以上的人,神经痛特别明显,因为时间很长。 当然年轻的带状疱疹也有价值,风险非常小。 一般在发病后3天内使用效果最好。 虽然超过了3天,但是出现了新的疱疹,还可以使用。
背部带状疱疹
伐昔洛韦: 1000mg,每日3次,可持续7天;或泛昔洛韦: 500 mg,每日3次,可持续7天。 当然,如果怀孕,经常使用阿昔洛韦,但阿昔洛韦更麻烦,一天需要5次。 孕妇使用阿昔洛韦的理由是,有很多使用阿昔洛韦的经验。
带状疱疹疼痛明显,对于止痛药的使用。 如果是轻微中度疼痛,可以使用乙酰氨基酚,或者曲马多等。 有些会影响睡眠,非常痛,可以使用吗啡、羟考酮等强力阿片类药物。
带状疱疹后神经痛部分疼痛,带状疱疹后4个月以上仍有疼痛或表现,且疼痛区域为疱疹受累区域。 被认为是带状疱疹后的神经痛PHN。 这种疼痛有时很棘手,会持续影响睡眠、食欲,甚至几个月到几年。
处理时,主要有效药物为三环抗抑郁类药物,如阿米替林,从小剂量开始每晚逐渐增加剂量。 当然,其他抗癫痫药物,例如加巴喷丁速效剂和普瑞巴林等,对改善疼痛和睡眠有效果。
带状疱疹疫苗最好的方法可能是使用疫苗。 特别是对于50岁以上的人,预防带状疱疹的发病可能会引起剧烈的疼痛。 当然,平时的注意、营养、良好的身体免疫力很重要。
出现水痘、带状疱疹时,注意隔离,避免传染给身边的亲友。 并积极规范治疗。
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三甲医院十年,上海交大医学博士。 慢性病和健康问题医生。