医保跨省报销比例太低了,同样参加医保，为什么报销比例不同？

【读者反映】王医生登陆阿克苏日报新闻热线2142110咨询：我和邻居都有高血压，为什么住院诊疗项目一样，报销比例却不一样？

(记者出击)记者吴智萍报道，9月6日，王老师告诉记者，他长期患有高血压，前几天和邻居一起住院治疗，出院后，两人住院诊疗项目相同，但报销比例不同。

【部门恢复】地区医保局经办中心负责人吴晶晶表示，职工基本医疗保险和城乡居民医疗保险在参保和筹资上存在差异，职工基本医疗保险年缴费较高，城乡居民医疗保险缴费相对较低，医疗保险待遇出现差异。 因此，在同级定点医疗机构诊疗时，职工基本医疗保险报销比例高于城乡居民医疗保险。 国家鼓励患者小病到基层医院看病，大病再到大医院看病，是因为同一身份的参保人员在不同级别定点医疗机构发生医疗费用报销比例不同，在低级医疗机构报销比例高于高级医疗机构报销比例。

吴晶晶提醒，因各种原因职工基本医疗保险缴费中断，3个月内补缴完毕，不影响待遇。 但是，即使中断超过3个月，追缴完成，报销率也很低。 参保人员不按规定办理异地就医备案登记的，医疗保险基金按低于正常支付标准结算。 由于参保单位和就诊单位的医疗保险目录不同，不同的结算方式会产生医疗保险待遇的差异。 (记者邮箱) [email protected]) ) ) ) ) ) ) )。

转自：阿克苏日报记者吴智萍

来源：阿克苏零距离