正值冬春之交,医院儿科门急诊最近接诊了几个出现呕吐、腹泻症状的孩子。 有的患儿出现病情较严重、面色苍白、全身无力、精神不佳、尿少等症状,多诊断为病毒感染,其中最主要是诺如病毒。
什么是诺如病毒
诺如病毒是一组无包膜的RNA病毒,是引起急性胃肠炎的主要病原体之一,也是儿童常见急性胃肠炎的重要原因。
诺如病毒发病以轻症为主,潜伏期一般1~2天,但突然发病,以轻重不同的呕吐、腹泻为主要症状,可仅有呕吐、腹泻,也可先吐后腹泻。 儿童以呕吐症状为主,腹泻为黄稀水样便,可伴有低热、乏力、腹痛、头痛、肌肉酸痛等症状。 但是,虽然通常不是重症,但有可能发生脱水。
诺如病毒如何感染
诺如病毒高发季节为每年10月至次年3月,故又称“冬季呕吐症”。 具有传染性高、传播速度快的特点。
病毒感染导致人类感染的途径如下。
1 (粪便)口途径包括接触患者排泄物或呕吐物、被污染的手、物品或用具、呕吐接触气溶胶传播等。
2 .食源性感染是指食用被诺如病毒污染的食物(牡蛎等贝类海产品和鲜食果蔬类是引起暴发的常见食品),或者感染诺如病毒的餐饮业者在准备饭菜或供餐时污染食物而感染。
3 .水源性传播是由于桶装水、市政供水、井水等饮用水源被污染引起的。
预防诺如病毒的方法
1保持良好的卫生习惯
食物经常煮,特别是海鲜水产类。 水果和蔬菜类必须洗干净。 不吃隔夜的冷饭、冷菜。 防止病原的侵入。 不喝生水,饭前、便后、加工食物前或手被污染后,完全清洗双手。
2减少外出
在诺瓦克样病毒高发季节,孩子们尽量不要去人群密集的地方,出行时要有自我防护和手部卫生。
锻炼可以增强身体免疫力,增强身体对病毒的抵抗力。
4做好个人防护
儿童呕吐、腹泻后,污染物和场所应当立即用含有效氯的1000毫克/升消毒液清洗、喷洒。 进行消毒处理时,家长也应当戴口罩和手套,并做好个人防护。 家庭打开窗户通风。
5在家休息、隔离
孩子感染诺如病毒后,在家休息,一般隔离至康复后3天再去幼儿园或学校。 在家休息有利于疾病的康复,同时也有利于其他孩子的保护。
以下情况应及时就医
1 .粪便有血或呕吐物中有黄色胆汁样液体。
2 .未满1岁的婴儿不能正常进食超过4小时。
3 .无法缓解的严重腹痛。
5 .口干、口渴、口唇干燥,宝宝4~6小时无尿或尿布未湿。 儿童6~8小时无尿,哭闹无泪,眼眶凹陷,皮肤弹性差。
6 .高烧不退。
7 .腹泻和呕吐持续多日。
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