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感染幽门螺杆菌患胃癌的比例约1%_感染幽门螺杆菌出现胃癌的几率有多高?医生:这些患者风险相当高

2023-12-23 03:44
来源:网络

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感染幽门螺杆菌患胃癌的比例约1%_感染幽门螺杆菌出现胃癌的几率有多高?医生:这些患者风险相当高

感染幽门螺杆菌出现胃癌的几率有多高?医生:这些患者风险相当高

幽门螺杆菌是一种常见的消化道传染病,不仅具有强烈的传染性,而且容易感染到人群中的大多数人。据统计,我国居民中大约有40%-70%的人感染幽门螺杆菌,这意味着几乎每两个人中就有一个人是感染者。这种情况是不是让你感到意外和害怕呢?然而,最严重的风险是感染幽门螺杆菌后导致胃癌的风险。那么,对于感染幽门螺杆菌的人来说,患胃癌的几率有多高呢?请注意下面提到的几类患者需要提高警惕。

事实上,感染幽门螺杆菌的患者中大约有70%无症状,少数患者可能会出现以下病理损害:

1.胃肠道疾病,其中包括消化不良、慢性萎缩性胃炎、增生性胃息肉、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃黏膜相关的淋巴瘤以及胃癌。

2.血液系统疾病,主要表现为特发性血小板减少性紫癜,该疾病以血小板减少为主要症状,严重情况下可能导致脑出血。

从上述并发疾病可以发现,幽门螺杆菌对人体的主要伤害是对胃黏膜的损害。一旦感染幽门螺杆菌的人出现胃肠道症状或相关病变,都应该根除幽门螺杆菌,否则损害不仅会持续存在,而且可能会逐渐加重。那么,幽门螺杆菌是如何引发胃癌的呢?幽门螺杆菌引发胃癌的过程是一个循序渐进的过程,主要经历慢性活动性胃炎、慢性萎缩性胃炎、肠化生等阶段,而且几率很小,小于1%。需要注意的是,尽管从慢性活动性胃炎发展到胃癌的几率不大,但如果已经发展到慢性萎缩性胃炎和肠化生阶段,应该高度警惕,这两种病变属于胃癌的前期病变,离胃癌可能只有一步之遥,进展为胃癌的几率较高。建议及早根除幽门螺杆菌,以降低胃癌发病的风险。

针对幽门螺杆菌的根除治疗,一些患者可能希望通过自然痊愈或调整饮食来实现,但是医学专家需要提醒大家,这些方法几乎不可能成功。在目前已知的细菌中,幽门螺杆菌是唯一一种可以在胃中存活并且逃避胃酸和免疫系统清除的细菌,因此要杀灭幽门螺杆菌并不容易。目前,最有效的根除幽门螺杆菌的方法是四联抗幽门螺杆菌治疗,包括一种质子泵抑制剂(如奥美拉唑、艾司奥美拉唑、雷贝拉唑等)、一种铋剂和两种抗生素。在选择抗生素方面,应根据药敏试验结果来确定,但也可以根据经验使用。由于个体对抗生素的耐药性不同,因此抗生素应该个体化使用,具体方案应由专科医师制定。根除疗程通常为2周,在根除治疗后,应进行13C或14C尿素呼气试验以确认是否成功根除,否则需要制定补救方案。

需要注意的是,幽门螺杆菌可以通过共用餐具进行传染,并且具有家族聚集的趋势。如果家庭中有人需要根除幽门螺杆菌,建议家人共同接受治疗,以降低再次感染的风险。

除了控制幽门螺杆菌感染,我们还应该控制其他导致胃癌的高危因素。在饮食方面,应少吃富含亚硝酸盐的食物、减少钠盐的摄入、适当增加蛋白质的摄入,并多吃新鲜的蔬菜水果。同时,注意补充维生素A、C、E等营养素,有助于预防胃癌。此外,有胃息肉的患者需要注意,当息肉直径大于2cm时,患胃癌的风险较高,建议早期进行手术治疗。此外,残胃、巨大胃黏膜肥厚症、胃黏膜上皮内瘤变(异型增生)的患者也面临较高的胃癌风险,他们应及早进行治疗,以降低发生胃癌的风险。

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