疑似患癌者最终7%确诊_疑似癌最终7%确诊

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疑似癌最终7%确诊

随着早诊早治的理念逐渐普及和技术的进步，越来越多的人开始关注癌症的早期筛查。然而，医学上的检测并不能保证100%准确，一些人的影像学和血液检查显示出疑似的癌症迹象，但是进一步的检查并未发现真正的癌症。这种情况究竟是"虚惊一场"还是真的有问题呢?最近，《柳叶刀·肿瘤学》发布的一项新的研究表明，那些一开始疑似癌症但后来被排除的人，在接下来的五年里，患癌症的风险比正常人要高。

英国每年有大约300万人因为可疑的症状被转介到癌症专科接受紧急评估，其中7%的人最终确诊为癌症。为了研究那些被认为可能患有癌症的人在未来患病的风险，英国伦敦玛丽女王大学的研究团队对英国的一个大型数据库里的超过100万病人的资料进行了分析，并将其与英国国家癌症诊断数据相比较。他们从2013年至2014年的数据中选择了八种最常见的癌症类型的转诊数据，包括乳腺癌、妇科癌、头颈癌、下消化道癌、上消化道癌、肺癌、皮肤癌和泌尿系统癌。然后，他们对那些在接受初步评估一年后仍未被诊断为癌症的病人进行了五年的追踪调查，结果发现这些人在这五年内患任何癌症的可能性为4.5%，比普通人要高。

研究人员认为，这个群体较高的癌症风险并非是因为他们在初步评估时被遗漏了，而是可能因为他们有一些高风险的因素，例如不良的饮食习惯、吸烟和酗酒等。

同样地，瑞典卡罗琳斯卡研究所的研究团队在《美国医学会杂志·肿瘤学》上发表了一项新的研究，指出那些乳房X光检查结果呈现"假阳性"的女性(即乳房X光片显示异常，但在乳房中并没有找到肿瘤)在未来二十年内更容易患上乳腺癌，风险平均提高了60%。其中，年龄在60至75岁之间并且乳房密度较低的女性风险最高。

对于这些研究成果，中国医学科学院肿瘤医院结直肠外科主任医师刘正表示，那些最初被排除癌症的人，他们的癌症风险相对较高，可能与以下几个因素有关。

首先，这些病人可能存在一些高风险的因素。许多肿瘤在早期阶段只是早期癌前病变，例如与结肠癌高度相关的息肉(腺瘤)，具有多发性肠息肉的病人本身可能就有一些基因突变，因此他们属于肠癌的高风险人群，需要定期监测。此外，虽然肺部阴影或者结节经过进一步检查被证明不是肺癌，但是对于那些高风险的肺结节仍然需要密切监测，如果出现变化就可能导致肺癌。

其次，这些疑似癌症病人的生活方式往往不太健康，例如喜欢抽烟、喝酒、熬夜、经常吃油腻的食物和口味重的食物等。

最后，一些人在接受了筛查之后发现自己"安全无事"，就会变得过于乐观，忽视了随访和控制那些高风险的因素，如肥胖和"三高"等，导致病情恶化。还有一些人则会过度焦虑，觉得筛查结果不准确，到处去其他医院检查，心理压力过大，这也会影响到病情的发展。

《柳叶刀》的研究还发现，那些被怀疑患有胃肠道癌症但后来被排除的病人，他们在接下来的一至五年内发生任何后续癌症的风险最低;而那些被怀疑患有泌尿系统癌症或者肺癌的病人，他们的后续患癌风险最高。刘正解释说，随着影像技术的发展，临床上发现肺小结节的数量显著增加，大部分都是良性的，可能是炎症性疾病、灶性出血和水肿，或者是局灶性肺纤维化等病变。尽管部分病变有一定的癌变风险，但通常不需要立即手术切除，医生通常会让病人进行随访观察。但如果致癌因素没有得到消除，肺部病变一直存在，就很可能逐渐发展成为肺癌。同样的，泌尿系统的肿块也是这样，例如膀胱息肉，通常的处理方法是定期观察，只有少数情况下需要手术切除。而相对于肺结节和泌尿系统的肿块，肠息肉可以通过内镜很容易就被切除，而且良性肠息肉转化为肠癌通常需要五到十年的时间，只要每年进行一次肠镜检查，就能够实现癌前阻断。即使发现了息肉已经恶变，也可以在内镜下及时处理，降低后续癌变的风险。

"从长远看，这并不是一场没有意义的虚惊。对于那些高风险或者发现异常的人来说，他们更应该重视自己后续的患癌风险，采取有效的干预措施和密切监测，例如定期进行内镜检查、CT和核磁共振等影像学检查，以及遗传基因筛查等。"刘正说道。

瑞典卡罗琳斯卡研究所的科学家也强调，提高女性对预防乳腺癌的认知非常重要。他们建议疑似患有乳腺癌的女性制定个人监测计划，并在接下来的几年里仔细跟踪自己的情况。

这篇文章来自于《环球时报健康客户端》，仅代表作者的观点。全国党媒信息公共平台提供信息发布和传播服务。ID:jrtt

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