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“闪腰”在医学上称为急性腰扭伤,几乎每个人,无论年龄大小,都有可能经历这种状况。轻度症状的人,一般经过简单的护理就能获得良好的恢复。然而,严重的情况,特别是对老年人来说,应及时就医,以免耽误治疗。
感受“闪腰”的瞬间,常常伴随着腰部的广泛疼痛,主要集中在下背部,难以定位具体痛点。有时,疼痛可能在几小时后或睡眠醒来后加剧。疼痛感各异,可能是酸楚、尖锐如针扎,或是撕裂般的痛苦。静息后疼痛可能会稍微减轻,但变换姿势或活动时,疼痛往往会加重。
此外,大部分患者还会出现腰部活动障碍。损伤的组织不同,限制活动的方式也会有区别。例如,若损伤的是腰椎小关节,所有方向的移动都可能受限,甚至轻微的动作也会导致剧痛,使人只能维持一种固定姿态。若是肌肉或韧带受伤,通常是向前弯曲腰部还可以,向后仰则受限明显。
“闪腰”常在弯腰捡东西、搬运重物、突然咳嗽、转身或是激烈运动时发生。首要应对措施是尝试轻微活动腰部,找出能减轻疼痛的姿势,然后立即躺下休息,无论是平躺、侧卧还是俯卧,只要能缓解疼痛即可。如果无消化系统溃疡等疾病,可适量服用非甾体抗炎药物。同时,可在疼痛区域贴敷药膏,但每次不超过8小时。考虑到扭伤后局部会有炎症反应,应避免过早使用热敷或物理疗法设备,以免加重症状。如果三天后症状未见改善或恶化,务必去医院就诊。
对于60岁以上的老人,闪腰后建议立即就医,因为他们更容易患上腰椎间盘突出、腰椎滑脱,且因骨质疏松,可能导致腰椎骨折。年轻人如果出现明显的下肢放射性疼痛,或短期内反复闪腰,也应该去医院做进一步检查。推荐就诊科室包括推拿科和骨伤科。本文由北京市鼓楼中医医院的丁洪磊医生提供。
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