怀疑是肿瘤没想到是花生米作祟_连续咳嗽2年，肺部有阴影怀疑是“肿瘤”……竟然是它！

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连续咳嗽2年，肺部有阴影怀疑是“肿瘤”……竟然是它！

得益于王瑾医生的帮助，我现在呼吸顺畅，食欲旺盛，睡眠质量也得到了显著改善。最近一次在市北医院呼吸内科门诊，张阿姨紧紧握着科室主任王瑾的手，衷心地表示感谢。

原来，65岁的张阿姨已经遭受持续两年的咳嗽折磨，表现为刺激性的干咳。起初她并未引起重视，认为只是普通的受寒引起的咳嗽，便自行服用药物治疗，并尝试了包括中药在内的多种疗法，但咳嗽始终未能痊愈，反反复复。之后，张阿姨去医院做了肺部CT检查，结果显示她的肺部有小结节，医生建议她定期复查。

大约半个月前，张阿姨在没有明显诱因的情况下，咳嗽症状突然加重，并伴随发热。于是她来到了附近的市北医院呼吸内科就诊。经过肺部CT再次检查，发现张阿姨的右肺门扩大，支气管狭窄，并在右下肺叶存在分散的感染灶，这暗示可能存在肺部占位性病变，即肺癌。

根据张阿姨的病史和当前的检查结果，呼吸内科主任王瑾与其医疗团队决定对她进行无痛气管镜检查以明确诊断。在镜头下，他们发现一个“新生物”占据了患者右肺下叶管口，周围的黏膜肥厚增生，原本通畅的呼吸道只剩下狭小的空间。

但在操作过程中遇到了难题：由于支气管内的异物与支气管黏膜发生了粘连，局部形成了肉芽组织包绕异物，这使得气管镜检查时管腔视野十分有限，同时新生的肉芽组织在操作中容易出血。鉴于气管镜活检钳的尺寸限制，目前无法有效地夹取并移除这个“异物”。

王瑾随即联络了本院的上内镜中心主任熊文坚。在充分了解病情后，两人密切协作，运用鼻胃镜迅速定位目标，并精准地放置异物钳，垂直进入患者的右下支气管，顺利地“抓住”了这个新生物，并迅速完成了取异物的操作，全程耗时不到两分钟。

令人意想不到的是，让张阿姨咳嗽长达两年之久的根源竟然是一半颗花生米。

王瑾解释道，人的食管和气管相邻，气管上面有一个名为“会厌”的软骨，就像一顶帽子。正常情况下，吃饭时，“会厌”会自动封闭气管，而呼吸或者讲话时则会打开。但如果吃饭时说话，“会厌”来不及关闭气管，食物就可能误入气管，这就是通常所说的“气管异物”。这种情况会导致不同程度的呼吸道阻塞，引发呼吸困难；如果不及时排除异物，完全性气管阻塞或部分阻塞造成的氧气交换不足可能导致窒息甚至死亡。因此，王瑾提醒大家：“食不言寝不语”，吃饭时应避免大声说笑，万一发生异物误入气管，若尚能保持清醒且能站立，可以采取相应的急救措施。

记者：罗欣悦

编辑：徐悦琳

通讯员：喻文龙

图片：陈海华、岳柳

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