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猝死是人类面临的最严峻的疾病之一。根据《中国心血管健康与疾病报告 2019》的数据,我国每年约有55万名患者因心源性猝死而失去生命,这意味着每分钟就有一个人因此倒下。
对于多数人而言,猝死似乎难以预测,然而实际情况可能并非如此。
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通过对5516例猝死病例的研究与解剖,《中国急救医学》杂志于2020年发布了一篇名为《我国5516例尸解猝死病例流行特征分析》的文章。研究发现,猝死者群体中有四大规律。
大多数猝死案例都与情绪过度激动及过度劳累有关。在记录了诱因的案例中,情绪激动占据了25.66%,劳累占据了24.53%,两者相加已超过总数的一半。
■ 情绪激动可能导致心肌梗塞或心律失常,从而引发猝死,同时可能对大脑、肺脏和乳腺功能造成影响。
■ 而过度劳累则像“温水煮青蛙”,对身体的损害逐渐积累,最终可能导致爆发。
高血压患者是猝死的高风险人群,在有既往病史的猝死人群中,高血压患病比例达到37.95%。研究显示,高血压患者在30岁时发生心源性猝死的风险比普通人高出30%。随着血压升高,其猝死风险也将进一步增加。
心源性猝死是最常见的诱因,占所有猝死原因的57.76%,其中冠心病猝死、肺源性猝死和脑源性猝死位居前三。
心脏骤停四分钟后,会对脑细胞造成不可逆转的损伤;若超过十分钟,即便被救活,也可能陷入脑死亡状态,即成为植物人。因此,心源性猝死的紧急救治需在四分钟内完成。
31至63岁是猝死的高发年龄阶段。中年人群处于疾病形成的风险高峰期,加之巨大的社会压力、快速的工作节奏,常常熬夜、频繁应酬并饮食不规律,易导致“三高”病症,特别是冠心病为首的心源性猝死等问题。
有时人们会感到胸部短暂剧痛,便会担忧是否预示着猝死的到来?
大连市中心医院心血管内科副主任医师惠慧指出,如若胸部偶尔出现刺痛且部位不定,几秒后即恢复,则通常无需过分担忧。这种状况不太可能是心绞痛或冠心病的症状,因为心肌缺血所导致的疼痛通常会持续较长时间而非几秒钟即消退。
实际上,应警惕以下几个猝死预警信号:
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1. 心脏病发作前期,患者可能出现后背、头皮、手心等部位异常大量出汗的现象,一旦出现此症状应及时就医。
2. 在未进行剧烈运动、缺乏充足睡眠或生病的前提下,如果身体突然出现长时间的胸闷、憋气感,可能提示心脏存在问题。
3. 心脏病患者往往会感到肩颈、下巴及手臂疼痛,这是心肌缺血的一种表现。
4. 无明显理由的心跳加速,这类人群一旦发生心室性心动过速,很可能在短期内发生猝死。
为了预防猝死,我们首先要了解心脏最害怕的五件事:
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1. 过度和不规律的饮食习惯:许多人由于白天忙碌,晚上回家后往往暴饮暴食,但这对身体健康极为不利。摄入过多食物,特别是在晚上进食,会加重胃肠道负担,大量血液集中到胃部进行消化,从而使心脏承受超负荷的工作,可能导致供血不足,引发心肌缺血。
2. 排便太过用力:用力排便会导致腹压升高,进而使血压骤然上升、心脏负担加剧,有可能引发心绞痛或心梗。
3. 压力过大:长期处在高压、紧张的情绪状态下,会使心脏负荷加重,可能诱发心脏病发作乃至猝死。
4. 长时间洗澡或泡澡:长时间待在高温环境中,会使体内血液循环加速,心率也可能出现异常。而且洗澡时空气流通不畅,更易出现胸闷、心慌、心脏不适等症状。
5. 剧烈运动:剧烈运动可致心率加快、血压陡增、心肌缺血,患有心脑血管疾病的人尤其容易发生意外。因此,运动应选择适宜的方式。
猝死可分为心源性和非心源性两种类型,其中心源性猝死占据绝大多数(超过8成)。心源性猝死是指由心脏原因引发的死亡,规避以下五个危害心脏的行为,可以大大降低猝死发生的概率。
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