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哎,你听说了吗?邻居老王昨天竟然去世了!
“怎么会这样?”
“他是因为心脏猝死,倒在地上立刻就没有生命迹象了。”
“不可能吧,昨天他还跟我一块儿跳广场舞呢,他既不抽烟也不喝酒。”
“确实如此!他的身体一直都很硬朗,没想到说走就走了,这让我们大家都感到害怕。”
原本好好活着的人,一瞬间就离世了,这正是许多人对猝死的第一印象。事实上,数据表明,我国每天都至少有50万至100万例死于心脏性猝死的病例,换言之,平均下来每3分钟就有一个人因为心脏问题在一小时内突然死亡,而成功抢救的比例却不足1%。
猝死事件越发频繁,尤其令医生担忧的是猝死群体日益年轻化。广州市红十字会医院心血管内科主任吴同果指出,特别是二三十岁正值青春的年轻人遭遇猝死,无论是对家庭还是对社会来说,都是一个沉重的打击。
过大的压力、缺乏运动、作息不规律、熬夜打游戏、深夜过度饮酒等,这些都是导致年轻人猝死的主要原因。近期,湖南省益阳市一名仅28岁的杨先生不幸猝死,尽管医生进行了紧急救治,却仍然无力回天。据家人回忆,在世界杯期间,杨先生经常熬夜观看比赛,还习惯边喝冰镇啤酒边吃夜宵,连续多日出现胸闷不适的症状,但他并未在意。随后的一天上班时突然昏倒,从此陷入昏迷,再也没能醒来……
我们是否可以提前预测到猝死的发生呢?
不少人仍认为心脏猝死没有任何预警,无法预防。然而吴同果主任指出,实际上大多数猝死患者在其发生之前都有“蛛丝马迹”,只是这些症状往往不易被察觉,容易被人们忽视,从而错过了最佳的救援时机。
1. 胸闷:胸闷通常是大部分心血管疾病出现问题后的首要“预警”信号,患者常感缺氧,深呼吸后状况略有缓解。如剧烈运动后出现胸闷现象,经休息一段时间后得到缓解,可能是冠心病的因素所致;但如果突然持续性胸闷,且维持多日,很可能是动脉粥样硬化斑块尚未稳定,随时有破裂风险,可能导致心肌梗死的发生。
2. 心悸:心悸多源于个体主观感觉,主要表现为心率增快、心律失常。研究表明,在猝死发生前几周或1-2个月内,患者会有明显的心跳加速或心律不齐等表现,对此应高度重视。
3. 心跳过缓,低于60次/分:除了心跳过快可能导致猝死的风险加大之外,心跳过缓同样是猝死前的一个显著标志。心跳过缓意味着起搏细胞功能减弱,严重时可能引发心脏骤停,时间一长,将直接导致猝死的发生。
4. 昏厥:许多老年人在早晨如厕后站起时可能出现眩晕,甚至短暂性失明昏厥,一般情况下几分钟内即可自行恢复。不过,这种情况极有可能是猝死前兆的表现。
多数晕厥是由于血管阻塞、血管狭窄,造成心肌供血不足、心跳减慢,进一步导致脑部供血不足引起的。如果晕厥时间过长未能恢复正常,可能会导致猝死。
5. 眼前发黑和肢体麻木:除了心脏猝死外,脑卒中也是引发猝死的重要原因之一。脑卒中患者通常会出现单侧视力丧失、单侧肢体麻木、眼前发黑、虚弱无力、行走不稳似踏棉感等症状,此时应当警惕脑卒中的发生可能性。
对于患有高血压、冠心病或房颤的患者,务必格外留心上述症状。
6. 出现憋气、明显的口唇发紫症状:长时间坐着或站立的人群,在心口疼痛之外,猝死前还可能表现出憋气、口唇明显发紫等症状,这些都可能导致栓塞进而诱发猝死。
当患者发生猝死时,在场的你应该如何应对?
由于猝死具备突发性、快速性和高死亡率等特点,患者会在毫无预警的情况下突然失去意识,无法自救也无法求助。此时在场的你所采取的每一个行动都将关乎患者能否得以“重生”。
第一步:切勿急于移动患者,应将其平躺放置,避免摇晃。
第二步:判断患者是否有呼吸或心跳,若无,则需立即实施心肺复苏并拨打120急救电话。
第三步:心肺复苏的关键在于手掌放在猝死患者的胸部中央(约位于两乳头连线的交汇点),双手叠加,以每分钟100-120次的速度进行按压,下压深度应达5-6厘米,每按压30次后,进行一次人工呼吸,直至急救人员抵达现场。
第四步:除了心肺复苏之外,自动体外除颤器(AED)也是一种“救命神器”。如有条件的话,应尽快对患者进行除颤操作,越早越好。
专家提醒,每延误一分钟进行心肺复苏或除颤,患者的存活率便会下降10%,超过10分钟后,存活概率几乎为零。
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