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专家介绍:
邹多武教授,担任上海交通大学医学院附属瑞金医院消化内科主任及消化内镜中心主任的职务。
我们常说“病由口入”,首先接触食物的就是人体的胃肠道。胃肠道不仅承担着食物消化与营养吸收的任务,而且直接影响人体免疫力、情绪调节乃至整体健康状况。
然而,令人忧虑的是,肠癌和胃癌在我国常见肿瘤中的发病率已名列前茅。对此,上海交通大学医学院附属瑞金医院消化内科主任兼消化内镜中心主任邹多武教授指出,提升公众对胃肠镜等检测手段的认识,增强大众的健康意识,已成为当前迫切需要解决的问题。
每年的5月29日是世界肠道健康日,让我们借此机会了解如何做到“早发现、早治疗”,共同努力维护好我们的胃肠道健康!
胃肠道癌症的六大早期迹象
胃肠道癌症在早期往往不易察觉,但若出现以下警示信号,则意味着可能存在潜在问题。即便确诊时已非早期阶段,只要及时就医,依然有助于改善预后。
胃肠道癌症可能出现的预警标志:
1. 在短时间内显著消瘦
2. 出现无明确病因的贫血现象
3. 大便形态发生变化
4. 持续交替出现腹泻与便秘
5. 大便呈现黑色
6. 排便失去正常规律
胃肠道癌症作为一种常见却又容易被忽视的疾病,早期发现对于提高治愈率具有重要意义。身体上的一些微妙变化可能是疾病的早期征兆,不容忽视。一旦发现上述任何症状,特别是症状持续存在时,应及时就医,进行胃肠镜等相关检查,以实现早期诊断和治疗。
高风险群体应特别关注早期筛查
邹多武教授强调:“谈到早期筛查或早期诊断,主要是针对那些高风险人群。”以下是需要特别关注的人群:
胃癌高风险人群包括:
1. 40岁以上的人群
无论男女,只要超过40岁。
2. 来自胃癌高发地区的人群
如西北地区、东南沿海地区和东北地区等地居民。
3. 感染幽门螺杆菌的人群
发现感染幽门螺杆菌后应积极根治。如果家中有一人检测结果为阳性,其他家庭成员感染的风险也会大大增加,应进行相应的检查。根治幽门螺杆菌感染对于预防胃癌至关重要。
4. 有严重胃病的人群
患有萎缩性胃炎、胃溃疡、残胃、胃息肉、恶性贫血等胃癌前期状态或癌前疾病的人更容易患胃癌。
5. 胃癌患者的一级亲属
如父母、兄弟姐妹中有过胃癌患者的个体。
6. 饮食习惯不良的人群
如偏好高盐饮食、经常食用腌制食品、大量摄入红肉或者长期吸烟饮酒的人,胃癌发病风险也会相应增高。
“在以上六项中符合两项及以上条件的人,罹患胃癌的风险要比普通人群高出许多,因此这部分人群应考虑进行胃镜检查。”邹多武教授指出。
肠癌高风险人群主要包括:
1. 中老年男性
肠癌主要发生在40岁以上的中老年人,其中男性相较于女性有更高的患病风险。
2. 具有家族遗传史的人
如果一级亲属(如父母、兄弟姐妹)中有人曾经患有结直肠癌,那么其后代发生结直肠癌的风险将会显著增加。
3. 吸烟饮酒者
吸烟、酗酒以及偏爱加工食品的人群。
4. 肥胖者
体型肥胖、超重且长时间久坐不动的人群,患肠癌的可能性较高。
5. 患有糖尿病的人
血糖控制不佳时,可能会增加患肠癌的风险。
邹多武教授提醒:“对于结直肠癌高风险人群,除了肠镜检查外,还可进行大便潜血试验。若结果呈阳性,则往往提示结直肠癌的风险增加。”
胃肠镜检查注意事项
“对于大多数人而言,接受胃肠镜检查是没有问题的。只是有些体质虚弱的患者,在做胃肠镜之前最好先找医生咨询,由医生根据个人情况进行判断,看是否有必要进行这项检查。”邹多武教授表示,“另外,部分患者正在服用阿司匹林、抗血小板、活血化瘀类药物等,建议在停药一周后再行胃肠镜检查,这样能减少因取组织活检而导致的大出血风险。对于本身就患有血液系统疾病的患者,可能不适合进行活检。”
随着人们对癌症筛查重要性的认识加深,胃肠镜检查的需求量也日益增大,以至于很多大型医院甚至需要提前一个月以上才能预约上。在邹多武教授所在的瑞金医院消化内镜中心,不仅在工作日提供服务,周末也开展内镜检查,有效缩短了病人的等待时间。对于胃肠道均处于高风险的人群,医生往往会建议同时进行胃镜和肠镜检查,既节省时间又减轻负担。
“在提高内镜检查效率的同时,我们必须坚持做好质量控制。”邹多武教授强调,“我们还需要不断改进内镜技术,借助先进的技术快速判断病灶性质,并更有针对性地进行活检。一旦发现可疑病灶,患者可以直接到内镜室设立的专门解读报告的门诊就诊,无需再去单独预约门诊。”
作为一家大型医疗机构,瑞金医院还需接收周边地区转诊过来的患者。对于这部分患者,医院开辟了绿色通道,努力满足病人的就诊需求,缩短其排队候诊的时间。“我们还设立了日间手术病房,像胃肠息肉这样的疾病可以当天治疗、当天出院。如有需要留院观察的情况,我们会将其直接转入病房。”邹多武教授表示,采取这些措施的目的就是要尽可能多的筛查出早期胃肠道癌症,让患者获得更好的治疗效果和生活质量。
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