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儿童生长迟缓背后的原因复杂多样,而生长激素,这一由垂体前叶制造的奇迹分子,在调节身高方面扮演着核心角色,因而成为治疗矮小症的关键药物。
作为一种肽类激素,生长激素在腺垂体的特定细胞中经历合成、存储与释放的过程。它的分泌呈现脉冲式,受控于下丘脑释放的生长激素释放素与生长激素抑制激素,同时,性别差异、年龄增长以及昼夜更替也对其分泌量产生微妙影响。
生长激素之所以能促进儿童长高,关键在于它对骨骼发育的深远影响,作为骨骼成长的指挥官,它与多种激素共同协作,推动儿童的生长发育。它不仅促使骨与软骨组织扩张并骨化,延长长骨,直接增加身高,还能精细调控骨细胞的生成与活性,以及骨质吸收,通过促进前体细胞向成骨细胞的转化,进一步加速骨骼形成。
此外,生长激素还广泛参与体内蛋白质的合成,加快脂肪分解,调节水分和矿物质平衡,减少血糖消耗,并对大脑功能、心脏功能及免疫系统产生正面影响。
临床应用的重组人生长激素注射剂,与人体自然产生的生长激素一致,专门针对内源性生长激素不足引发的问题,如性早熟、不明原因的矮小、出生体重低及生长激素缺乏症,展现了显著的治疗效果。通常,根据孩子的体重以0.1国际单位/每千克的剂量,每日一次,于晚间睡前皮下注射。
然而,使用时需谨慎,肿瘤活跃期的患者和骨骺已闭合的儿童不得使用;孕妇与哺乳期女性应避免;注射部位可能会有不适,应定期更换以防止局部脂肪减少;糖尿病患者需监控血糖调整用药;并且,生长激素治疗期间应监测甲状腺功能,适时补充甲状腺素,以免影响治疗效果。
对于身材较矮的孩子,除了适时的医学干预,家长还应确保孩子获得充分的营养、均衡膳食、充足睡眠和愉悦情绪,并鼓励持续的体育活动,全方位支持他们的健康成长。
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