通常,医生建议刚确诊的感染者尽快接受治疗。 因为治疗时间越晚对身体越有伤害。
如果感染者血液中病毒载量下降到无法检测的水平,这意味着感染者体内病毒载量过低,无法通过正常检测手段检测,说明抗逆转录病毒治疗是有效的。 降低血液病毒载量可以增强体内免疫力(由CD4细胞计数可见)。 感染者体内CD4细胞数越高,并发各种机会性感染的概率越低。
因此,确定感染后请立即咨询医生,以确定什么时候开始治疗最合适。 此外,还必须考虑以下因素:
现在开始进行治疗的好处;
延迟治疗的危害和风险
现在准备好治疗了吗;
请考虑一下是否还有其他影响治疗的因素。
除了以上四个以外,可能还有感染者在治疗前需要考虑的问题。 治疗前做好充分的心理准备。
什么时候开始治疗最合适?
到目前为止,连医生都很难回答这个问题。 但早期治疗有助于提高CD4细胞计数,增强机体免疫力,降低合并各种机会性感染的几率。 此外,通过治疗将病毒控制在无法检测到的水平,可以大幅减少病毒感染他人的概率。 如果继续服药治疗,感染者也能和普通人一样长寿。 如果体内的CD4细胞数低于200,此时就要好好治疗。 因为CD4细胞越少,机会性感染的概率就越高。 即使现在CD4细胞数高,也必须继续治疗。 如果不这样做的话就无法将病毒控制在比较安全的水平,现在和将来都有很大的帮助。
抗HIV药物的选择
三联抗病毒药物疗法主要针对首次行HIV治疗的感染者。 根据作用方式主要分为核苷类逆转录酶抑制剂(NRTIs )、非核苷类逆转录酶抑制剂(NNRTIs )和利托那酶抑制剂三大类。
首次治疗的最佳药物联合方法为基于非核苷类逆转录酶抑制剂(NNRTIs )法的维隆,核苷类逆转录酶抑制剂(NRTIs )为诺福韦与恩考韦组合,或拉米夫定与阿巴卡韦组合。 抗逆转录病毒药物托瓦达的主要成分,恩替考韦和替诺福韦辛的主要成分是拉米夫定和阿巴卡韦。
服用克为兹之前必须进行血液检查以确定是否过敏。 心脏疾病须谨慎使用克为兹,肾功能衰竭者亦须谨慎使用替诺福韦。
如果你服用了六个月的布洛芬、吉诺福韦和摇头丸,并且病毒载量维持在无法检测的水平,你可以把这三种药物的组合药物称为Atripla。
强大的蛋白酶抑制剂利托那韦是替代肾上腺素的良药,尤其是在你体内病毒对非核苷类逆转录酶抑制剂(NNRTIs )和核苷类逆转录酶抑制剂(NRTIs )产生耐药性后,这种强大的蛋白酶利托那韦可提高蛋白酶抑制剂对洛匹那韦、阿扎那韦、德纳韦、福萨那韦、沙克那韦的抑制。 洛匹那韦和利托那韦有组合的药物。
整合酶抑制剂瑞格韦和CCR5抑制剂马拉维也已开始作为HIV感染者的早期治疗药物。
*所有这些药物仅供参考,必须在医生的指导下使用。
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