居民医保与职工医保的区别
两者的差异主要体现在用户群体、缴费主体、缴纳标准和保障方式等方面。
面对人群不同
职工医保:职工基本医疗保险主要面向单位职工,有正式工作可以在单位参加职工基本医疗保险; 农民工也有权参加职工基本医疗保险,凡有就业机构并与企业建立稳定劳动关系的劳动者,用人单位应当依法按照国家规定明确缴费责任,参加职工基本医疗保险。 此外,个人还可以作为灵活就业人员自行缴纳职工基本医疗保险。
居民医保:居民医疗保险参保人员不属于城镇职工基本医疗保险范围的。 具体包括:农村和城镇非就业居民(包括中小学生、学龄前儿童); 全日制普通大学中等专业学校的学生、取得当地居住证的人等。
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缴费方式不同
职工医保是按月缴费除灵活就业人员外,其他大部分由单位和个人共同承担缴费。
居民医保是按年由个人缴费因人而异,天津分为350元和980元两个档次。
缴费标准不同
职工医保:用人单位及其职工基本养老、城镇职工基本医疗、失业、工伤和生育保险费基数最低,最高标准分别为4400元和22434元。
居民医保:
城乡未就业居民、从事新型就业形式等灵活就业人员:参加2023年度天津市居民医疗保险,选择高级缴费者每人每年980元,选择低级缴费者每人每年350元。
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保障方式不同
职工医保:当月正常缴费,次月享受待遇。 参保人员符合职工基本医疗保险退休条件并办理手续,不再缴费,可享受终身职工医疗保险待遇。
居民医保无论投保人年龄大小,享受相关医疗待遇都需要按年缴费。
个人账户不同
职工医保是投保人,有个人医疗保险账户,里面的钱可以用来买药、看病等。
居民医保没有订户。 看病只能用调节基金。
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