减肥不当易致脂肪肝,减肥也要讲科学 不当或致脂肪肝

“3月4月不减肥的话，5月6月只会很悲伤。 ”现代快节奏的生活，在给人们带来极其丰富物质的同时，也给人们带来了巨大的压力。 忙碌和营养过剩正在悄然改变着都市人的体型和体重，很多人都有“啤酒肚”和“游泳圈”。 天气变暖，减肥变重成为了话题。 禁食因为能获得速效的减肥效果，所以受到很多人的欢迎。 但是专家警告说快速减肥可能危害肝脏健康。

“吃饱后精神饱满地减肥。 ’别以为这是开玩笑！ 减肥减肥减肥，还是要科学合理安排饮食，不吃饭就减肥是不可取的。 陆军军医大学陆军特色医学中心消化内科主任陈东风指出，快速减肥和快速体重下降可能会引起脂肪肝，包括禁食和过度减肥。

粗暴减肥减出脂肪肝

陈东风在产后8个月，为了尽快恢复原来美丽的身体，接触过一位在网上搜索后，为自己制定了“廉洁、拒绝主食、晚餐禁食”快速减肥方案的患者。 对自己“残酷”三个多月后，不仅体形恢复了怀孕前的样子，体重也下降了15斤。 但是，几个月后的定期体检中，检测出了脂肪肝。

“胖子专利”的脂肪肝怎么会落到这个瘦骨嶙峋的患者身上呢？ 明明在减少脂肪，为什么会有脂肪肝？

“急剧减肥的例子并不少见。 有不吃主食的减肥、空腹减肥、超负荷运动的减肥，还有运动和饥饿相结合的减肥。 ”陆军军医大学陆军特色医学中心消化内科主治医生文良志说。

这些“粗暴”的减肥，都可以归结为“脱水式”减肥。 减肥导致脂肪肝，与常见营养过剩脂肪肝最大的区别在于减肥者患有营养不良脂肪肝。

“其实，脂肪肝不仅胖瘦，还与代谢紊乱密切相关。 ”陈东风表示，在脂肪肝形成的八个因素中，快速减肥也是其重要诱因。 这是因为身体长期处于饥饿状态时，无法获得所需的能量和脂肪燃烧时所需的活性氧化酶，会自动调节，将其他地方的脂肪、蛋白质动员到肝脏中转化为能量。 大量脂肪酸进入肝脏，又缺乏机体必需的酶和维生素，导致脂肪滞留在肝脏内，长期形成脂肪肝。

蛋白质、热量摄取不足，甚至不摄取都会导致肝脏代谢紊乱。 由于肝脏在能量不足的情况下运转，自然会通过其他途径生产自己所需的营养和能量。 这样，大量游离脂肪释放到血液中，蓄积在肝细胞中，但肝细胞膜上脂蛋白的表达减少，功能下降，蓄积的脂肪酸不能顺利转出，引起营养不良性脂肪肝。

陈东风提醒，年轻女性脂肪肝发病率近年来迅速增加。 这可能是因为女性为了追求“骨感美”，对减肥下降的期望值太高，所以对自己更“狠”，追求快速减肥。 其实，这种过急的减肥降低重量是危险的。

脂肪肝不是“胖子专利”

事实上，正常人的肝脏中含有少量脂肪，如甘油三酯、磷脂、糖脂、胆固醇等，重量约为肝脏重量的3%—5%。 但当其重量超过5%时，肝细胞发生脂肪变性，称为脂肪肝。

脂肪肝作为一种慢性非传染性疾病，已取代病毒性肝炎，成为世界第一大肝病，危害人类健康和社会发展。 近年来发病率不断上升，脂肪肝的发病也越来越低龄化。 目前，我国脂肪肝发病率高达25%至35%，全国有3.5亿至5亿人患有脂肪肝。 肥胖和2型糖尿病组是脂肪肝高发人群，但体形偏瘦的脂肪肝患者也屡见不鲜。

陈东风介绍，脂肪肝不仅仅是肝里有油水，临床上将脂肪肝的病程分为单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、肝纤维化、肝硬化、肝癌。 说白了，脂肪肝是肝硬化、肝癌的前世。

研究表明，放任脂肪肝进展，10—15年内会出现不可逆的纤维化，约25%的单纯性脂肪肝会引起脂肪性肝炎，25%—50%的脂肪性肝炎会引起肝纤维化，15%—30%的肝纤维化会引起肝硬化，20 %—

“脂肪肝危害很大。 要知道有没有脂肪肝，做个b超就可以诊断了。 医生可以根据肝脏的回波判定肝脏的脂肪是否超过了标准值。 ”文良志说，要确认是单纯脂肪肝还是炎症，还需要进一步检查。

减肥前提别丢了健康

“只有科学的减肥，才能去除身体多余的脂肪和赘肉，同时防止快速减肥引起脂肪肝。”陈东风表示，应该放弃以减肥、禁食为方式的短期快速减肥法。 补给身体的突然粮食不足，就像刹车一样，对身体不好，减肥也是弊大于利。

文良志指出，减肥是为了健康。 “闭口迈步”作为减肥的主要方向，基本上是正确的。 因此，在减肥过程中，“闭上嘴”可以改为“管理嘴巴”。 也就是说，在饮食上不提倡减肥，而是提倡科学的食谱成分，杂质多，减少高脂肪食物，多吃粗粮、谷物等高纤维食物和脱脂牛奶、海鲜等低脂肪食物。 “开腿”也因人而异，每个人必须根据自己的情况制定合理的运动计划。 肥胖严重、疏于运动的人，可以增加运动量，原本就有运动习惯的人，可以适当增加运动量。

根据体重总重量，半年内减重5%至10%是有效的减重。 每周减重1.6公斤以上是减肥过度。 科学安排一日三餐也很重要，控制饮食热卡总量，减少能量摄入，饮食每日热量减少500—1000卡路里。 采用低糖、低脂均衡膳食，减少含淀粉、含糖食物、饱和脂肪(如动物脂肪、棕榈油)、反式脂肪)、油炸食品等摄入，增加膳食纤维(如玉米、蔬菜、水果)摄入。

运动，特别是有氧运动，也是减肥的一大利器。 “运动能加快新陈代谢，促进能量消耗，防止身体能量过剩，脂肪堆积，同时能分解体内堆积的脂肪，是最有效、最健康的减肥方法。 ”陈东风表示，运动应该循序渐进，避免疯狂运动对身体造成伤害。 如骑自行车、游泳、快走、爬山等，每周锻炼4-5次，每次至少30分钟，累计时间为150—250分钟。 每周进行两次举哑铃、做俯卧撑等阻抗运动。

“减肥既是意志力的考验，也是智慧的考验，所以效果可能因人而异。 减肥可以拒绝“旁道”，减少健康的身体，而不是减少肥胖和失去健康。 ”陈东风说。 (陆成宽) )。