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许多人担忧关于HPV的问题:公共场所的厕所、马桶是否会传播?频繁差旅,旅馆的床单是否可能导致感染?宿舍中的女同学把内衣晾在一起是否会被感染?亲吻也会传染吗?
今天,魏医生将带我们了解HPV的感染途径。
1、什么是HPV?HPV是一种喜欢附着在表皮组织上的双链环状小DNA病毒,由蛋白质外壳和中心的单一复制的病毒基因组DNA构成。病毒外壳由主要外壳蛋白L1和次要外壳蛋白L2组成。性行为是感染HPV的主要途径。早婚、多个性伙伴、无保护性行为等高风险性行为会增加感染的风险。
2、为什么需要接种HPV疫苗?根据世界卫生组织(WHO)发布的HPV立场文件,几乎所有的宫颈癌(99.7%)都与HPV感染有关,高风险型HPV(14种)持续感染可能会引发宫颈癌。中国女性首次感染HPV的第一个高峰期在15-24岁,临床研究和真实世界研究均证实年轻女性接种HPV疫苗的好处。
3、感染了HPV就会患上宫颈癌吗?不一定会。据统计,80-90%的女性在其一生中都会受到HPV的感染,低风险型HPV感染会导致生殖器疣和其他良性病症;而高风险型HPV的持续感染则可能导致宫颈癌。已经确定的高风险型有13种。值得注意的是,HPV16/18共同造成了84.5%的宫颈鳞状癌,是最常见的高风险型HPV。
4、HPV疫苗的接种年龄?目前在中国大陆,共有5种HPV疫苗,适用于9-45岁的女性。接种HPV疫苗的时间越早,防护效果越好,最好的接种时间是在性行为发生前。
5、宫颈癌疫苗有何不同,哪种更适合我?当前,中国大陆地区上市的HPV疫苗分为三类:二价、四价和九价疫苗。
二价HPV疫苗包含最主要的高风险亚型16型和18型抗原,这两大类型与70%的宫颈癌相关;其中进口的HPV二价疫苗是唯一采用诺贝尔奖生产工艺的HPV疫苗。对所有高风险HPV感染引起的CIN3+(宫颈癌上皮瘤变3级及以上病变)总体保护效力高达93.2%,并对31/33/45三种高风险型别也有交叉保护作用,可以说是“小五价”疫苗。
四价HPV疫苗保护四种类型,在二价的基础上添加了HPV6和11两种低风险亚型抗原,HPV6和11亚型与90%的生殖器疣等相关疾病有关。
九价HPV疫苗在四价的基础上增加了31、33、45、52和58高风险型别抗原。九价疫苗中的16、18、31、33、45、52和58型别与90%的宫颈癌有关。
三种疫苗都有很好的预防宫颈癌的效果,可以根据疫苗种类、可用性、便利性和价格进行自愿接种。关键是要尽早接种,尽早预防,不要等待高价疫苗,以免错过最佳接种时机。
6、接种HPV疫苗会影响怀孕吗?不会!常见的疫苗接种后的不良反应是注射部位肌肉疼痛、疲劳、发热,并且会在1-3天内自然缓解。HPV疫苗接种后会让身体对病毒产生免疫反应,不会导致不孕。然而,基于国内外文献证据,出于安全性考虑,不推荐孕妇预防性接种HPV疫苗;如果最近计划怀孕,建议延迟到哺乳期之后再接种。如
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