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职业“药品回收者”诱导他人滥用医疗保险政策,在医疗机构虚开或超额开具药品,然后以加价转售的形式非法获利。医疗保险基金,本是保障民众就医的生命线,却成为不法分子眼中的一块肥肉,导致国家医疗保障资源严重流失。今年四月,北京市石景山区人民检察院成功提起公诉一起此类案件,被告人李某被法院判决有期徒刑十一个月,并处以罚金一万元,揭开了一个庞大的地下药品交易网络。
检察官在仔细审查电子证据的过程中发现了这一犯罪链条。故事追溯到三年前,一位名为老卢的老人收到常客李某的微信,询问是否有未用完的药品。两人通过这种方式相识,老卢开始按照李某提供的药品清单,利用医保在医院购药,然后以低于市场价的价格卖给李某,从中赚取差价。李某主要收购治疗慢性疾病的处方药,并小心掩饰其行为,使得这种非法交易不易被察觉。
2023年4月,李某因涉嫌非法收售药品被警方逮捕,其住处搜出了大量药品。同年11月,她被指控诈骗罪送检,最终在2024年初被提起公诉。在调查中,检察官李阳发现,李某背后可能隐藏着一个庞大的非法药品市场。通过深入分析电子证据,工作专班建立了收药人员的黑名单,并开发了数据识别监督模型,有效打击医保诈骗链。
这一模型通过整合各地医保诈骗案件信息,生成重点嫌疑人名单,与公安机关协作,成功捣毁多个收药窝点,并在全国范围内追踪到了更多潜在的违法活动。数字技术的应用极大提升了打击此类犯罪的效率,同时强调了医保基金的神圣不可侵犯性,任何参与医保欺诈的行为都将受到法律严惩,提醒公众珍惜和合法使用医保资源。
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