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一场看似微不足道的感冒,竟将48岁的胡先生推向了生命边缘,迫使他在重症监护室(ICU)接受最高等级的ECMO治疗,经历了一场生死考验。为了帮助他恢复基本的吞咽能力,医护人员细心地用小米粥进行喂食训练。
5月17日中午,当胡先生的父母得知医生们送进去的小米粥被儿子全部吃完时,他们的喜悦之情溢于言表,紧紧握住医生的手,连声道谢。武汉市第三医院首义院区重症医学科的董芳副主任回顾这长达72天的救治历程,仍感惊心动魄。
故事始于5月初,胡先生因受寒而咳嗽、咳痰并伴有轻微发热,起初并未给予重视。然而,病情迅速恶化,出现呼吸急促和胸闷。5月6日就医后,诊断结果并非普通感冒,而是腺病毒感染导致的重症肺炎,由于延误治疗,情况危急。很快,他面临严重的呼吸困难,血氧饱和度降至危险水平。
紧急气管插管并使用呼吸机支持后,胡先生的肺部功能仍难以维持正常的氧气交换,甚至伴随肾功能衰竭等并发症,生命危在旦夕。经过17天的不懈努力,他的氧合状况终于好转,得以脱离呼吸机。
董芳指出,胡先生患有糖尿病且饮食控制不当,常饮用高糖饮料,导致血糖失控和体重超重,这些因素加剧了治疗的复杂性。在撤离ECMO后,还需逐步通过气管切开术支持呼吸,封堵气管成为又一挑战。肺部、肢体及胃肠功能的全面恢复需要时间。
通过家属陪伴、音乐疗法、膈肌刺激、康复锻炼等一系列精心护理,历经两个月,胡先生逐渐苏醒,逐步脱离了对呼吸机的依赖,正稳步向康复迈进。针对胡先生特殊情况,董芳创造性地采用小米粥作为饮食过渡,以避免血糖急剧升高,同时促进胃肠功能恢复。
董芳医生特别警示,感冒虽小,不应忽视,尤其是年轻人群常因生活节奏快而忽视身体信号,往往等到症状严重才就医,此时心脏可能已遭受重创。她强调,感冒后若出现呼吸困难、体力下降、心跳异常或胸痛等症状,应立即就医,特别是有基础疾病者,切勿延误治疗,以免小病引发大患。
撰文:刘璇、张素华、陈舒
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