徐冬冬乳腺增生没了_李南林教授：卡瑞利珠单抗+化疗在三阴性乳腺癌患者中的治疗疗效

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李南林教授：卡瑞利珠单抗+化疗在三阴性乳腺癌患者中的治疗疗效

2022年ESMO大会亮点：李南林教授探讨卡瑞利珠单抗联合化疗在早期三阴性乳腺癌新辅助治疗的成效

概览：

一项二期临床研究（编号170P）聚焦于卡瑞利珠单抗与化疗联合作为新辅助疗法对早期三阴性乳腺癌（TNBC）的疗效，鉴于TNBC的高侵袭性和较差预后，研究探索了免疫治疗的新途径。此研究旨在评估抗PD-1药物卡瑞利珠单抗配合化疗对这类患者的治疗效果和安全性。

研究设计：

在一项前瞻性的单臂二期试验中，纳入了18至70岁，未经治疗的Ⅱ至Ⅲ期TNBC患者。治疗方案包括卡瑞利珠单抗（200mg，每两周一次）与白蛋白结合紫杉醇以及后续的表柔比星和环磷酰胺组合，共四个治疗阶段。主要观察指标为总病理完全缓解率（tpCR），并关注其他如乳腺病理完全缓解率（bpCR）、客观缓解率（ORR）及安全性等次要指标。

研究结果：

2020年6月至2021年8月间，23名患者参与，其中20名可评估疗效。16名（80%）患者有淋巴结转移，tpCR和bpCR率分别达到了65%和70%，ORR高达95%。治疗相关的不良事件多为可控，其中60.9%的患者经历了3级不良反应，主要包括血液学参数变化。

研究结论与展望：

该研究揭示了卡瑞利珠单抗加化疗在早期TNBC患者中展现出的高效力与相对良好的安全性，为治疗策略提供了新视角。未来需更多研究来确认这些积极成果。

专家评论：

卡瑞利珠单抗作为一种IgG4单克隆抗体，通过阻断PD-1路径，增强免疫系统对肿瘤的攻击能力。在中国，它已成为对抗多种癌症的重要武器，包括食管鳞癌和鼻咽癌等，且其应用范围仍在扩展。尽管存在皮肤反应、内分泌失调等副作用，但总体管理得当。

在乳腺癌治疗领域，卡瑞利珠单抗结合其他疗法的策略正逐步展现其潜力，如与法米替尼或阿帕替尼的联用，为晚期TNBC患者带来希望。多项研究如FUTURE-C-Plus项目和多中心临床试验，均证实了卡瑞利珠单抗在提高缓解率和改善生存质量方面的显著效果，为这一难治性癌症的治疗开辟了新道路。

综上所述，卡瑞利珠单抗的临床应用展现了免疫治疗在早期TNBC治疗中的前景，为患者带来了新的希望，同时也强调了持续研究的重要性，以优化治疗方案并提升长期生存率。

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