春天是耳石症高发期_耳石症的高发季来了，符合4个特征要警惕！

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耳石症的高发季来了，符合4个特征要警惕！

### 春季高发的耳石症：症状、原因与预防

古语有云：“春气者，诸病在头。”春季，尤其是3月份左右，是耳石症的高发期。这种疾病发作时天旋地转，让人恶心想吐，甚至无法行走。耳石症究竟是如何发生的？发作后又该如何应对？

#### 1. 耳石症的高发季节

首都医科大学宣武医院耳鼻咽喉-头颈外科副主任医师丁秀勇指出，从临床就诊人数来看，每年3月份前后是耳石症的高发期。宁夏中西医结合医院神经内科副主任医师任红艳也表示，入春以来，很多患者因头晕前来就诊，经检查发现大部分是因为耳石症引起的。

专家们分析，这一现象可能与日照时间、激素波动等因素有关。经过一个冬天，人们接受日晒的时间减少，体内维生素D含量不足，容易引发耳石症。此外，理论上任何导致耳石脱落的因素，如激素水平变化、血压血脂波动等，都可能诱发耳石症，这些因素会导致内耳供血不足，进而引发耳石症。

#### 2. 耳石症的症状鉴别

医学上，耳石症又称为“良性阵发性位置性眩晕”，是一种常见的引起眩晕的内耳疾病。其主要症状可以从以下四个方面鉴别：

1. **良性**：即具有自限性，通常一周左右可自行缓解，但发作时头晕恶心的过程非常痛苦，外出时有跌倒风险。

2. **阵发性**：每次发作持续几秒到数十秒，很少超过1分钟。

3. **位置性**：头部活动时容易引发晕感，例如早晨起床、半夜翻身、躺下或抬头低头时出现晕感，而头部静止时不晕。

4. **眩晕**：表现为天旋地转的感觉，伴随恶心呕吐，甚至无法行走。

需要注意的是，有些人会将“耳石”和外耳道的“耳屎”混淆，尽管两者读音相似，但实际上是不同的物质。耳石的本质是无机碳酸钙结晶，原本紧紧附着在内耳中。一些诱发因素如疲劳、外伤、内耳缺血、年龄较大、骨质疏松等，会使这些小结晶脱落，掉入半规管中，头位改变时，耳石会在半规管内滚动，产生加速度，导致眩晕。当头部保持静止时，耳石随重力掉到最低处不再滑动，眩晕感就会消失。

#### 3. 发作后的处理方法

耳石症是一种良性疾病，一般可以自愈，多数人在发病后一周到一个月内，眩晕感会自动消失。然而，发作时非常痛苦，建议出现上述症状时首选眩晕门诊就医；如果医院没有眩晕门诊，可以选择耳鼻喉科或神经内科就诊。

治疗上，首选耳石手法复位。必要时还可以适当给予药物治疗，如前庭抑制剂（地芬尼多、苯海拉明等）及改善循环类药物（倍他司汀、氟桂利嗪等）。通过手法复位，大部分人的眩晕症状会随之消失；少数人复位后仍觉晕，这是前庭功能尚未完全康复所致，此时的耳石已回归原位，不必紧张，适当走动有助于功能恢复。

#### 4. 预防耳石脱落的5个建议

耳石症的发作诱因较为明确，过度劳累、缺少睡眠、高血压、高血脂等导致内耳供血不足，均可诱发耳石症。北京医院耳鼻喉科主任医师宋海涛提醒，控制以下因素有助于预防耳石脱落：

1. **避免过度劳累**：过度疲劳会造成内耳小动脉痉挛、缺血，从而诱发耳石症。对年轻人来说，耳石症发作的重要原因之一就是过度疲劳。

2. **合理晒太阳，补钙**：由于耳石内含碳酸钙结晶，骨质疏松会增加耳石脱落的风险。每天晒20分钟左右的太阳即可满足机体所需，儿童短些，老人长些，但一般需控制在30分钟内。建议成年人每天喝300克纯牛奶/酸奶，或吃30克奶酪；每天吃300~500克蔬菜（生重），其中深绿色菜占一半；1~2两豆制品，如豆腐、豆干等。

3. **每天睡够7小时**：压力大、睡眠不好也会造成内耳小动脉缺血。尽量每晚睡够七八个小时，减少熬夜。

4. **积极控制相关疾病**：梅尼埃病、中耳炎等可能导致半规管缺血损伤，诱发耳石脱落。高血压、高血糖、心血管疾病等也会导致内耳血液循环不良，引起耳石脱落。

5. **前庭康复训练**：耳石症患者痊愈后，可在医生指导下加强前庭康复训练，有助于降低复发风险。

通过以上措施，可以在一定程度上预防耳石症的发生，减轻其带来的不适。

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