1月3日，南宫市报告了首例有症状的新冠肺炎病例。中国疾控中心，河北疾控中心和邢台疾控中心共同开展了现场流行病学调查并追踪了疫情。截至1月27日，南宫市共报告了76例病例，其中8例无症状。
南宫市首个新冠肺炎病例是一名34岁的男性上班族(患者A)，他在2021年1月1日14∶00体温38.1℃，在15：30时开车到南宫市人民医院发烧门诊进行评估和治疗，并进行了核酸检测。患者A在1月2日被告知其核酸检测呈阳性。1月3日，患者A被诊断为新冠肺炎确诊病例，并进行了隔离治疗。
现场流行病学调查和病例追踪发现，患者A于2020年12月25日去了石家庄市河北儿童医院呼吸科，并在候诊区与有症状的新冠肺炎病例(患者B)密切接触。来自石家庄市藁城区的女患者B患有哮喘，于12月25日发热(最高温度38.5℃)。
视频监控显示，患者A和B在彼此相距4.5米的房间里呆了16分钟。在此期间，他们没有说话或触摸相同的物体。患者B取下了两次口罩吃东西，然后患者A摘下了口罩打了电话。
河北省疾控中心的全基因组序列可追溯性分析发现，患者A的病毒核酸样本与武汉参考菌株(NC_045512)相比，具有欧洲L基因型家族基因座的突变特征，位于B.1.1.123分支。基因组序列具有21个核苷酸突变，与藁城区病例的病毒样品相同。患者A和患者B的病毒的遗传序列高度同源。
传播链的特征显示，此后南宫市的所有新冠肺炎病例均与病例A患者有关，存在与患者A相关的单位内传播、家庭聚集传播、医院感染和社区传播，在传播链中观察到八代感染。
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