合理的病室环境是,病区的环境管理

1.物理环境

)1)安静)病区应避免噪声，保持安静。 根据世界卫生组织的规定，白天病区的理想声强应维持在35~40dB。 达到50~60dB时，患者会感到疲劳焦虑，可能影响休息和睡眠。 长时间暴露在90dB以上的环境中会导致疲劳、烦躁、易怒、头痛、头晕、耳鸣、失眠、血压上升等。 声音强度达到120dB以上时，可能会导致听力丧失或永久性失聪。 为了更好地控制噪声，护理人员在工作中应做到：四轻(说话轻、行走轻、操作轻、开关门轻； 病房门、窗、桌、椅脚必须加橡胶垫； 向小车车轴注入润滑油，定期检查； 向患者及家属宣传保持病房安静的重要性，共同创造良好的休养环境。

)2)清洁)保持护理单元清洁，有污染及时更换，及时清除排泄物、污染敷料等。 保持患者清洁。 工作人员应衣着端庄，衣着整洁大方。

)3)温度和湿度)适宜的温度和湿度，能给患者带来舒适，有利于患者休息、治疗及护理的进行。 病房常备温度计、湿度计，以便随时评估和调节室内温度、湿度。 一般病房适宜温度为18~22； 婴儿室、手术室、产房等，室温宜升至22~24。 室温过高会影响机体散热，不利于体力恢复，患者烦躁不安，呼吸、消化功能受到干扰。 室温过低时，冰冷的刺激会使患者肌肉紧张，容易着凉。

病房相对湿度以50%~60%为宜。 湿度过高时，潮湿空气有利于细菌繁殖，可提高医院内交差感染发生率； 同时机体蒸发作用减弱，出汗得到抑制，患者感到闷热，尿液排出增多，肾脏负担加重。 湿度过低会引起空气干燥、水分大量蒸发、口干、咽痛、烦闷等，对气管切开、呼吸道感染、急性喉炎患者尤为不利。

)4)通气)病房定时开窗通气，每次30分钟左右。 冬天请保持暖和，避免对流风。 通风可以降低室内空气中微生物的密度，降低二氧化碳浓度，提高氧含量，保持空气清新，调节温湿度，使患者心情愉快，精力充沛，舒适。

)5)光线：室内光线影响患者舒适度。 充足的光线使患者感到舒适、愉快，有助于病情的观察和诊疗、护理的进行。 光线不足可能会导致眼睛疲劳、头痛、视力下降、影响患者活动或发生事故。 破伤风、狂犬病及子痫患者强光诱发惊厥，宜住暗室。

病房采光分为自然光源和人工光源。 采用自然光源，应当避免阳光直接照射眼睛，不引起头晕； 午睡时用窗帘遮住光线。 夜间可开启地灯和壁灯，既保证巡视工作的进行，又不影响患者睡眠。

(6)装修：病房装修简洁美观，环境优美应给人愉快舒适的感觉。 颜色会影响人的感情、行为和健康。 像绿色一样安静舒适；浅蓝色开阔心胸，稳定情绪； 白色使人感到冷漠、单调，反光强烈，容易刺激眼睛疲劳； 奶油色给人一种柔软、美丽、安静的感觉。 医院装修应根据需要选择不同的颜色。 例如儿科病房，墙壁采用柔和的暖色，配上可爱的卡通图案，可以让病儿感受到温暖甜蜜，减少恐惧心理； 手术室可以选择蓝色或者绿色的墙壁尽量不要弄得雪白。 病房、走廊可适当摆放鲜花、绿色植物，美观大方，增加生命力(过敏性疾病病房除外)。

(7) (安全)采取有效措施预防和消除一切不安全因素。

1 )避免各种原因造成的身体损伤)避免机械损伤)走廊、浴室、卫生间应设置扶手； 病房、浴室、卫生间地面应防滑，减少障碍物，设置呼叫系统； 昏迷、烦躁、婴幼儿、偏瘫等患者，请使用床夹、束缚带等进行保护，避免坠床； 对于长期卧床初次下床、运动不便的患者，应注意支撑，避免跌倒。 避免温度性损伤(应用冷、热疗时应按操作要求进行，必要时遵守； 易燃、易爆物品的安全使用和保管，有防火设施和紧急疏散措施。 避免生物损伤：有灭蚊、蝇、蟑螂等措施。

2 )预防医院内交差感染)严格执行医院预防感染、控制感染的各种制度，包括患者住院卫生处置制度、消毒隔离制度、无菌技术操作原则、消毒灭菌效果监测制度等。

3 )避免医源性损伤)由于医务人员言语和行为的疏忽，给患者造成心理和生理损伤，称为医源性损伤。 不尊重患者、交谈时说话不当、护理时动作粗暴、不遵循操作流程、责任心不强等，都可能造成患者的心理和生理损伤。 因此，应加强医务人员职业道德教育，尊重和关心患者，会话语言规范，操作时动作轻盈、稳定，严格执行操作规程，增强工作责任感，避免医源性损伤。

2.社会环境医院是社会的一部分，病区又是特殊的社会环境，护士有责任帮助患者尽快改变角色，适应环境变化，建立和维持良好的人际关系，促进疾病康复。

(1)建立良好的护患关系：护患关系是一种特殊的人际关系，其中护理人员占主导地位。 因此，护理人员应：尊重患者，让患者感受到受欢迎和关注，在开展护理活动时，无论患者年龄、性别、地位、信仰、文化背景、经济状况及远亲疏，都应一视同仁。 发挥语言的积极作用，帮助患者树立战胜疾病的信心操作技巧熟练，动作稳定、准确、轻便、快捷，减轻患者心理负担，提高安全感、信任感善于控制自己的情绪，以开朗乐观的情绪感染患者

)2)建立良好的群体关系)同室患者组成一个群体，积极的群体氛围促进患者尽快适应医院环境，有助于疾病的康复。 护士应对：引导患者互相关心、互助、鼓励，协助病友建立良好的情感交流，正确消除不良情绪，使病房呈现愉快和谐的气氛； 引导患者共同遵守医院各项规章制度，积极配合治疗和护理，促进疾病康复； 加强与家属沟通，得到支持与配合，消除患者后顾之忧，共同做好患者身心护理。