【前言】灵活就业人员由于工作地点不固定,在享受医疗保障方面往往受到一定的限制,灵活就业人员参加医疗保险划算吗? 国家有什么规定呢?
灵活就业医保最不划算吗目前个人参加社会保险有两种方式。 一种是作为灵活就业人员参加职工基本医疗保险,另一种是办理城乡居民医疗保险。 在这两种医疗保险的选择中,很多人觉得以灵活就业形式参加的医疗保险相对来说成本不大。 具体真的是这样吗?
灵活就业医保优劣信息如下:
1、灵活就业医疗保险的优势是医疗保险待遇高,且设立医疗保险个人账户,累计计算缴费年限。 也就是说在符合退休标准后,不支付任何费用就可以享受职工退休人员的医疗保险待遇。 缺点是缴费额比较高,灵活就业人员的医保费用全部由个人承担,医保缴费比例一般在8%-12%之间。
2、城乡居民医保优势缴费标准较低,每年缴费一次即可。 许多城市社会保险局还设立了十几个档次(200元-3000元)供个人选择。 个人可以根据自己的经济状况,衡量缴费能力,综合选择最适合自己的阶段。 关于居民医疗保险的坏处,就是保障力度不够。 一般职工基本医疗保险报销比例为70%,而居民医疗保险报销比例在50%左右。 也就是说,个人参加居民医疗保险后,比灵活的就业医疗保险还要晚看病住院花钱。
最新灵活就业人员医保优惠政策随着灵活就业人员参加医疗保险的增加,国家也出台了相关政策。
按照医疗保险政策规定,年龄在35岁以上以灵活就业形式就业的人未在2005年底办理参保手续的,视为自动放弃,逾期不再受理。 年龄不满35岁的灵活就业人员从2006年参加医疗保险的,应当先补充2001年至参加时间的医疗保险费,不支付补充期间发生的医疗费用和医疗保险基金。
此次政策调整进一步明确,参保改制企业职工医保接续期限,即解除劳动关系后3个月内到医保局办理接续手续,超过3个月的,按灵活就业人员有关规定执行。 对年龄较大但未参加医疗保险的国有企业下岗职工,在政策上给予一定的照顾。 即国有企业职工参加医疗保险时,本人在医疗保险制度实施前在国有企业工作期间的法定工龄可视为缴费年限。 国有企业职工在2005年底参保,一般先补缴2001年至参保时间的医疗保险费,即可享受医疗保险待遇。 这大大减轻了国有企业下岗职工的负担。 灵活就业人员达到法定退休年龄后,不再缴纳基本医疗保险费。 即男60岁、女55岁不再缴纳基本医疗保险费,只需支付大病医疗救助费,即可享受与用人单位退休职工相同的报销待遇,有终身医疗保障。
此次医疗保险政策调整,既降低了个人进入医疗保险保障体系的门槛,又减少了个人缴纳医疗保险费的负担,同时提高了医疗保险待遇,充分体现了党和政府对社会弱势群体的关怀。 目前,灵活就业人员只限按规定补充缴纳医疗保险费后12个月,今后每年在规定期限内,继续按政府规定的最低缴费标准缴纳医疗保险费,可享受与机关干部、企业职工相同的年最高医疗费用待遇8.5万元。 这个报销标准会随着医疗保险事业的发展而提高。 如果你的病当年没好,第二年需要救治。 在医疗结束之前按照同样的标准进行清算。
灵活就业人员医保缴费标准各地存在差异,小编以2021年郑州为例:
从2020年7月1日起,郑州市灵活就业人员基本医疗保险月平均缴费基数标准由4575元/月统一调整为4975元/月。
郑州市灵活就业人员参与医保一般分两种情况:
一种情况是灵活就业人员未办理退休手续,灵活就业人员缴纳职工基本医疗保险费标准由366元/月调整为398元/月,每月补充32元。
第二种情况,2020年7月至2020年11月已办理职工基本医疗保险退休手续的灵活就业人员:退休前参加职工基本医疗保险的,补缴标准由204.96元/月调整为222.88元/月
灵活就业医保报销范围灵活就业人员医疗保险参照城镇职工基本医疗保险,享受待遇也与城镇职工基本医疗保险相同,达到退休年龄且符合足够缴费年限,即可享受退休待遇,即退休后缴费
灵活就业人员的医疗保险与职工基本医疗保险报销率和起征点没有太大区别。 唯一不同的是在职人员有医疗保险个人账户,但没有灵活就业者。 自由职业者,个人用户参保,可选择只建统筹基金,不建个人账户,按当地上年度月平均工资的4.2%缴纳基本医疗保险费; 也可以按当地上年度月平均工资的8%缴纳,建立个人账户! 职工参加医疗保险的单位占6%,个人占2%; 医疗费用报销在创建个人账户的情况下,报销是一样的。
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