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随着冬季来临,呼吸道疾病进入高发季节。肺炎支原体感染、流感等交织叠加,如何正确理解呼吸道疾病的“叠加感染”?如何应对门诊“一号难求”的情况?在11月24日,国家卫生健康委员会邀请了多位权威专家参加媒体集中采访,解答这些热点话题。
所谓的“叠加感染”并非今年新出现的问题。据中国国家流感中心发布的最新一周流感监测数据显示,流感病毒阳性检测率持续上升,尤其以甲型H3N2流感病毒为主。同时,肺炎支原体感染在各地呈现多发态势。随着北方秋冬季节的到来,流感、呼吸道合胞病毒、腺病毒和鼻病毒等感染人数也有所增加。
有人会担心不同病毒的流行是否会导致“叠加感染”。对此,北京市呼吸疾病研究所所长童朝晖表示,所谓的“叠加感染”并非今年新问题。在冬季,呼吸道疾病的微生物同时出现两种或三种是很正常的现象。
那么,对于测出两三种微生物是否都需要治疗呢?童朝晖解释说,测出两三种微生物并不意味着它们都是致病菌,还需要通过患者的病原学检测、影像学检查以及其他一些实验室检验来进行综合分析。实际上,即便测出两三种微生物,致病的可能性很可能只有其中一种。
此外,有人担心当前呼吸道疾病流行是否与新冠病毒有关。童朝晖表示,二者完全没有关系。上呼吸道感染的症状在不同病毒感染下都很相似,都可能伴有发热、咳嗽等症状。
面对门诊“一号难求”的情况,一些孩子发病后出现高烧,家长自然担心孩子身体的健康,纷纷前往大型医院就诊。对此,北京儿童医院主任医师王荃表示,高烧并不一定代表疾病的严重程度。只有当发烧温度超高或发烧时间超过三天,才需要去医院就诊。如果症状不严重,家长可以在家中观察孩子的情况,或者带孩子就近去社区医院进行检查。
专家们介绍,呼吸道常见疾病大多发生在上呼吸道。如今,许多社区都有经过规范培训的全科医生,储备药品充足,并且上下转诊机制畅通。因此,社区医院完全有能力进行诊疗,大家可以放心前去就医。
同时,为了解决就医困难,近年来,我国推广了互联网医院,方便医患之间的沟通和网上转诊。王荃表示,患者通过互联网医院同样可以与专业医生交流。线上就诊使得孩子不必直接接触医院环境,减少了交叉感染的风险。
王荃说:“孩子在成长过程中肯定会生病,让孩子有充足的睡眠,养成良好的生活习惯,保持良好的身体状态和摄入足够的营养是非常重要的。”一旦孩子生病,最好让他们居家休息。如果必须外出,家长应注意给孩子戴口罩,减少感染的风险。
不要自行给孩子用药来预防感染。最近,一些学校和幼儿园出现了呼吸道疾病集体发病的情况,一些家长担心孩子会被传染,因此选择自行给孩子服用治疗呼吸道疾病的药物。首都医科大学附属北京中医医院院长刘清泉表示,千万不要自行用药来预防,让孩子正确佩戴口罩、勤洗手,保持良好的个人卫生习惯就是最好的预防方法。自行预防呼吸道感染的想法是错误的。刘清泉提醒说,如果自行提前用药进行预防,可能会导致用药不当或滥用药物,产生耐药性问题,这对孩子甚至整个群体都可能产生影响。
另外,对于生病发烧的孩子,刘清泉说,不一定急需进行输液治疗。发烧可以通过中西医结合治疗,西药的效果较快,中药退烧速度较慢但效果持久。医生会根据孩子的病情判断是否需要输液,并非所有发烧都需要进行静脉输液。
刘清泉表示,预防主要还是要调理好日常生活,注重适当锻炼和劳逸结合,尽量避免到人多的地方,保持充足的睡眠和清淡、营养均衡的饮食。老年人若患有慢性疾病,最好向医生咨询具体的预防方法。
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