咳嗽时把痰咽下去伤身体吗_咽下咳嗽上来的痰有害吗？会加重病情吗？

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咽下咳嗽上来的痰有害吗？会加重病情吗？

那么，问题来了，如果将艰难咳出的痰液再次吞下，会对身体健康造成损害吗？会让病情恶化吗？

说实话，一个人每天都会吞下大约1.5升的痰，这个事实可能会让某些人感到恶心。而这恰恰是吞下咳出的痰液所带来的唯一"危害"。

除此之外，这对身体不会有任何实质性的伤害。

要想理解这一点，我们首先需要了解痰究竟是什么？是如何形成的？

痰是什么？

痰是由呼吸道表皮细胞分泌的粘液，它是呼吸道防御机制的关键部分之一。

我们的呼吸道粘膜主要由两种表皮细胞组成，一种是柱状纤毛细胞，这些细胞紧密排列在一起，形成了呼吸道粘膜的坚固的机械防御屏障。

柱状纤毛细胞的顶部分布有大量的细微肌肉结构，称为纤毛。

这些纤毛整齐划一地朝着远离肺部的方向刷动，就像无数把小扫帚一样，将呼吸道粘膜表面的"杂质"扫向喉咙部位，随后"改道"被吞入胃中，从而保持呼吸道的清洁。

这些所谓的杂质主要是由另一种名为杯状细胞的表皮细胞所分泌的粘液构成的，这种粘液涂覆在气道粘膜表面，能够粘住随空气进入气道的尘埃、花粉、细菌病毒等微粒物质。呼吸道粘液及其携带的微粒物质和死亡脱落的细胞，共同构成了我们今天讨论的主题——痰。

一个健康的成年人大概每天分泌并清除掉约1.5升的痰液，这些痰液通常是白色的，稀薄的，在两指之间可以拉出一条长长的丝线。

正是因为大量痰液的分泌和清除，才能保证呼吸道的清洁，防止微生物侵入肺部引起感染，同时也防止微粒物质进入肺部引发炎症或其他损伤。例如，矿工们经常患有的"硅肺"症，就是因为吸入含有二氧化硅的尘埃沉积在肺部，刺激肺组织发生慢性炎症和增生所致。

当呼吸道受到微生物的感染，尘埃、烟雾（尤其是吸烟者）、冷空气等因素的刺激时，呼吸道粘液的分泌就会增多，导致痰液大量增加。

与此同时，痰液的性质也会随着刺激或疾病的差异而变化。例如，在病毒感染初期，咳痰量可能会非常大，呈现出稀薄的白色，甚至是更为清澈近乎水样的状态；而在后期，随着分泌量的减少，痰液会逐渐变得粘稠，甚至变成黄绿色。严重的化脓性细菌感染，则可能导致痰液呈现出浓厚的脓性黄绿色或白色。吸烟者或是暴露在污染空气中的人员，其痰液则可能是黑色的。

痰，吞下并无害处，无法咳出才是大问题

正常情况下的痰液主要成分是杯状细胞分泌的黏蛋白，以及少量微生物和尘埃，可以说是非常"清洁"的，吞下并不会对身体造成任何伤害。

即使是患有感染性疾病时，痰液中含有大量的活微生物和微生物残骸，吞下通常也不会对健康造成任何威胁。

这是因为，即使痰液中含有大量的活微生物，也难以抵挡胃内最低可达到1.5的强酸环境这一强有力的微生物"过滤器"的消杀作用。

相关知识我曾在《腐肉中有那么多细菌病毒，食腐动物吃了为什么不会腹泻呕吐》这篇文章中进行了详细的描述。

简单来说，那些专业食腐动物之所以能够食用含有大量致病微生物的腐肉而不患病，关键在于他们的胃内具有更低的酸度，能够确保致病微生物无法进入体内；相比之下，其他食性的动物胃内的杀菌压力较低，PH值较高。

平均来看，专业的食腐动物胃内的PH值约为1.3，兼职的食腐动物约为1.8；普通的食肉动物约为2.2，杂食动物约为2.9，专业的食肉动物约为3.6；后肠食草动物约为4.1，前肠食草动物约为6.1。

虽然人类属于杂食动物，但我们的胃酸度却与杂食动物不符，成年人胃内的最低pH值约为1.5，与专业的食腐动物相似。

这意味着人的胃具有超强的微生物消杀能力，除非大量摄入液体食物，否则食物中的微生物很难逃脱胃酸的消杀。

因此，即使痰液中含有大量的活微生物，吞下也不会对健康造成危害。

痰液真正的危险在于无法咳出，大量堆积在呼吸道内，导致呼吸道的阻塞，加剧感染，并影响肺部内氧气与血液之间的交换，导致身体缺氧。

这种情况主要出现在严重的感染情况下，呼吸道分泌物急剧增多，而感染又造成了呼吸道自我净化机制的破坏，例如，重症和危重症新冠肺炎；慢性阻塞性肺病，特别是高龄老年人肺病发作合并急性感染等情况。