建议建立医保连续缴费激励机制_关注民生，医保政策是否应惠及民众

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关注民生，医保政策是否应惠及民众

近年来，我国的医疗保障制度改革在解决看病难题和降低医疗费用方面已取得重大进步，但同时也暴露出一些新问题。全国人大代表毛相林的一份关于减缓城乡居民医保缴费压力的提议受到了广泛关注。他主张暂时停止提高个人参与医保的缴费标准，并设立无需或只需支付少量费用的参保级别。

在经过调查研究和实践经验后，毛相林发现了一些导致医保参保人数减少的因素。首要原因之一是个人缴费的增长速度超过了普通民众的承受能力。他以自己的工作经历为例，自2007年以来，个人缴费标准从10元增加到2024年的380元，增长了37倍。然而，同期居民收入的增长并未跟上，导致家庭负担加剧，许多农村居民被迫中断保险。

其次，目前的医保政策中缺乏有效的激励措施。现行规定只有当年度缴纳保费才可享受相关福利，对连续参保且未享受福利者并未提供较低的缴费额度，也不对只享受部分福利者提供更高的报销比例。这些因素降低了公众参与医保的积极性。

第三，大部分民众并未感受到政府补贴的实际效果。尽管政府补贴的标准超过个人缴费，但对于那些未能享受医保报销的居民来说，他们并未感受到实质性的帮助，许多人甚至不清楚政府会对医保进行补贴。

最后一个问题是取消门诊固定报销制度，使得居民感到无利可图而选择中断保险。

为了应对这些问题，毛相林提出了几项建议。首先，他建议暂停提升个人参保缴费标准，以稳定居民医保参保人数，并允许各省市自治区根据医保基金运行状况自行决定是否调整及调整幅度。

其次，他建议设立零费用或低费用的参保等级，将政府补贴作为一档缴费标准，个人可以选择不交费或少交费，在医保基金承受范围内设定最低的待遇报销标准。

第三，他建议建立连续缴费的奖励机制，对连续缴满一定期限的个人，可以享有较高的住院报销比例；而对于中断缴费的人，则应取消增加的报销比例。对于已经缴满一定年限的基本医疗保险的高龄人士，可以免除缴费，但仍然享受医保报销权益。

最后，他建议把未使用的普通门诊统筹报销额度结转至次年使用，这样不仅能增强居民的实际感受，也能避免医保基金的无效利用。

医保政策的目标应当是为了让更多人受益。在设计和修改医保政策时，应更多地考虑民众的实际需求和情况，确保政策能真正惠泽广大的人民。只有通过不断改进医保制度，减轻居民的医保缴费压力，才能让更多人享受到高质量的医疗服务，使医保政策更为人性化和可持续发展。

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