4种疤痕可能是潜在的癌症_这3种疤痕，可能是潜在的癌症！斑痕体质的人尤其要当心

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这3种疤痕，可能是潜在的癌症！斑痕体质的人尤其要当心

生活中，我们常常遭遇各种意外，例如跌倒擦伤膝盖、切菜不小心割伤手指、热水烫伤肌肤等。通常情况下，这些伤口会在一段时间后自然复原，不过有些却可能留下永久性的疤痕。

有些人可能认为疤痕只是影响外表，但他们可能不知道的是，疤痕居然也有癌变的风险，转化为瘢痕癌！

有个例子，65岁的老陈小时候遭受火伤，头部留有一处疤痕。近半年，他感到该处头皮瘙痒，频繁用手抓挠，偶然间抓破了皮肤，随后长出类似癣的东西，渐渐变得红肿溃烂，始终无法愈合。数月后，老陈去医院就诊，结果被诊断为瘢痕癌，且肿瘤已扩大至7×11厘米。

那么，为何疤痕会变成癌症？所有的疤痕都有危险吗？如果发生了癌变，又有哪些迹象呢？让我们一起来了解关于瘢痕癌的基本知识。

疤痕癌化的缘由何在？

避开这些刺激因素至关重要

当人体皮肤遭受伤害，伤口如何愈合，为何会产生疤痕乃至病理性瘢痕？

1、疤痕形成的阶段

炎症阶段：受伤初期，皮肤进入炎症阶段，局部通常呈现红色；

瘢痕血管生成阶段：炎症消退后，皮肤进入这一阶段，血管增长明显，伤处红色加深；

胶原增生阶段：接着进入胶原增生期，胶原增多后，伤处红色淡化但不完全消失；

瘢痕成熟期：红色疤痕渐变为白色。

通常，这种疤痕在伤口愈合后并不高于皮肤表面，被称为正常疤痕。

然而，如果伤口愈合过程异常，纤维母细胞过度增殖并大量分泌胶原和其他细胞外基质，导致皮肤增厚、红肿并伴随各种症状，甚至引起畸形，就会形成病理性或异常疤痕。

2、瘢痕癌的三种类型

如果疤痕因抓挠、摩擦、炎症等因素反复受损、糜烂、感染，可能会形成溃疡。经过数年至数十年，持久不愈的溃疡可能恶化为瘢痕癌。

瘢痕癌依据病理形态可分为以下三种：

- 火山口状：溃疡底部不平，边缘呈火山口形状，质地坚硬，多数为鳞状细胞癌。

- 菜花状：溃疡呈乳头状增生，表面凹凸不平，边缘外翻，类似菜花，多为鳞状细胞癌。

- 虫蛀状：溃疡底部不平，边缘参差不齐，外观像被虫蛀，多为基底细胞癌。

哪些疤痕更容易癌变？

整体来看，瘢痕癌变的概率并不高，大约在0.1%至2.5%之间。疤痕恶变的时间长短不一，短则几个月，长可达60余年，通常与以下情形相关：

1、萎缩性疤痕

深度烧伤，特别是在没有植皮的情况下，仅靠周边皮肤细胞愈合，易形成萎缩性疤痕。这类疤痕表皮薄、表面平坦、血液循环差，呈亮白色。

这是一种非常不稳定的疤痕，由于疤痕表面覆盖一层萎缩的上皮细胞，因此对外力刺激尤为敏感。在摩擦或关节活动牵拉下容易破损形成溃疡，通常难以愈合，长期下来增加了癌变的风险，应及时处理。

2、增生性疤痕

伤口修复异常，导致疤痕组织过度增生，形成增生性疤痕，常见于深度烧烫伤、手术切口等伤及真皮层的情况。表现为突起于表面、形状不规则、高低不平、质地坚实。

疤痕内的营养物质交换和代谢受影响，可能出现瘙痒等不适症状。如果反复抓挠导致破溃、感染，容易发生癌变。

3、瘢痕疙瘩

皮肤损伤愈合过程中，胶原合成代谢持续亢进，导致胶原纤维过度增生，形成瘢痕疙瘩。这类疤痕可能源于明显的皮肤损伤，也可能源自痤疮、蚊虫叮咬等微小原因。

瘢痕疙瘩常超越原始损伤边界，有可能无限制增大，侵袭周围正常皮肤，使正常皮肤也变成瘢痕疙瘩，故被视为皮肤上的结缔组织瘤，与遗传有关。如果经常感染，也易癌变。

特定体质需格外警惕

四种症状暗示瘢痕癌变

生活中，有些人的体质特殊，伤口容易形成疤痕，他们发生瘢痕癌的风险较高，必须提高警觉。

1、瘢痕体质

身体任何部位受伤后，均可能出现瘢痕疙瘩样的增生，表现为伤口愈合后，疤痕持续增大，触感坚硬，局部可能出现疼痛、红痒，疤痕收缩可能影响功能活动。

如有上述情况，可能属于罕见的瘢痕体质。这类人由于容易形成疤痕，且伴有不适症状，患瘢痕癌的可能性较大。

2、这些症状可能预示瘢痕癌变

日常中，如果发现旧疤痕有以下状况：

- 极度瘙痒，反复破溃；

- 创面愈合超过三个月；

- 创面愈合过程不平整；

- 创面组织坏死、易出血，甚至散发恶臭；

这可能提示瘢痕恶变，应尽快就医检查，必要时做活体组织检查。

预防瘢痕癌，做好这三点

要防止疤痕演变成癌，可以从以下几方面着手：

1、正确处理创伤，预防疤痕形成

疤痕形成后较难处理，关键在于预防：

- 及时清洁消毒：无论伤口大小，都要立即清洁和消毒，如有异物，须及时就医取出。

- 注意愈合期保养：伤口愈合期间，避免接触水分、自行挤压或刮抠伤口，降低细菌感染和增生疤痕的风险。

- 重视烧烫伤处理：鉴于瘢痕癌多见于烧伤疤痕癌变，因此遭遇烧烫伤，务必采取正确的应急措施。

烫伤时，应先用冷水冲洗冷却皮肤，不要撕扯烫伤部位的衣物，以防加重皮肤损伤；切勿乱涂牙膏、酱油等，以免引发感染或干扰医生判断。

2、减少对疤痕的刺激

已有疤痕的人，尤其是那三种易癌变的疤痕，生活中要尽量减少不必要的刺激，如穿纯棉内衣减少摩擦，避免抓挠疤痕，防止疤痕部位受牵拉而损伤。

3、积极治疗异常疤痕

如疤痕不稳定或已出现反复感染、破损溃疡，应及时就医治疗，以防慢性溃疡增加癌变风险。

治疗疤痕时，可遵医嘱使用硅酮类凝胶、喷雾、贴片等产品，有助于减轻疤痕。

此外，临床常用的疤痕治疗方法还包括：

- 压力疗法：通过弹性套等减少伤口供血，使疤痕缺血缺氧，从而缩小疤痕。适用于烧伤、剖腹产、关节受伤等创口，使用时要注意松紧适中。

- 激光治疗：在伤口刚开始愈合时，用激光干预，减少疤痕形成。

- 瘢痕内注射：将药物直接注入疤痕，控制疤痕增生。此类注射能迅速缓解伤口的痒、痛等症状。

以上方法通常用于严重情况，具体应用还需遵循医嘱。

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