直系亲属不能互相输血_【世界献血者日】直系亲属为何不能相互输血?

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【世界献血者日】直系亲属为何不能相互输血?

许多人倾向于在输血时选择直系亲属的血液，认为这样的做法更为安全可靠。然而，这一观念既不科学也不符合法律规定。亲属间的血液输注实际上可能触发严重的并发症，乃至威胁患者的生命安全，原因何在呢？

由于遗传相似性，直系家庭成员间的HLA（主要组织相容性复合体）往往高度匹配。当进行家族内献血时，受血者的免疫系统可能因献血者的免疫细胞与其自身细胞相似而难以有效辨识，仿佛是“自家军队”穿上了相似的制服，使得这些外来的免疫细胞更易潜伏。然而，这些“潜入的部队”却能够识别并攻击受血者的免疫细胞及正常组织，大大增加了发生严重且可能致命的移植物抗宿主病（TA-GVHD）的风险。对于新生儿、癌症患者、老年人等免疫系统较弱的人群，在输血时应采用经过辐射处理的血液，以消除献血者的免疫细胞，减少此类风险。

从血液成分来看，新鲜全血中的免疫细胞含量最高，白细胞、血小板、悬浮红细胞次之，新鲜液体血浆也包含一定量的免疫细胞。相比之下，新鲜冷冻血浆和冷沉淀在经过冷冻与解冻过程后，其中的免疫细胞已失去活性，因而不会引发移植物抗宿主病。

因此，即便在血液供应紧张的情况下，通过亲友互助献血，也应该遵循血站的专业调配，使用无血缘关系的血液进行交叉输血，以此确保更高的安全性。

作者：河北医科大学第一医院 主任医师 闫国超

编辑：周芸

审核：陈师睿

发布：戴利红

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