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投重疾险后查出重病却遭拒赔_关注!投重疾险后查出重病却遭拒赔

2024-08-28 19:52 来源:网络

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【聚焦!#购买重疾险遭遇理赔难#】南京的王女士与其配偶黄先生曾共同购买了重大疾病保险。今年4月,黄先生因严重的睡眠打鼾问题就医,被确诊为重度睡眠呼吸暂停低通气综合征,需依赖呼吸机夜间助眠。王女士随后发现,该病症明确列于保险的重大疾病范围内,便向保险公司申请赔偿,不料遭到拒绝。保险公司解释称,根据合同条款,需满足血氧饱和度平均值低于85%的标准,而黄先生的状况未达此要求。然而,医疗专家指出,评估该病症严重性的关键在于血氧饱和度的最低值,黄先生的睡眠监测结果显示,夜间存在长时间血氧水平低于90%,这与他的诊断相符。法律专家强调,若保险合同规定的诊断标准与医学常规不符,应遵循医学界的普遍实践。目前,面对保险公司的立场,王女士已向法院提起诉讼,诉求获得6万元的保险赔偿。(荔枝新闻深度报道)

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