高度近视一定要定期做检查,高度近视一定要定期做检查吗

2022-09-10 11:25:11  来源：网络  

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正文摘要:

近年来，我国高度近视问题越来越突出，目前高度近视人数已达3000万，高度近视会伴有多种眼底疾病风险。养成良好的用眼习惯，定期做眼睛检查，近视进展较快者需及时接受治疗。高度近视眼还可能导致黄斑变性、裂孔，甚至萎缩，或导致脉络膜新生血管、后巩膜葡萄肿，或合并青光眼，这些都会对视力造成严重损害。目前高度近视仍需引起重视，现在很多孩子近视的年龄偏小、提前、进展快，这将导致他们成年时往往已是高度近视，所以近视度数600度以上者最好定期做眼科检查。
高度近视一定要定期做检查究竟是怎么一回事，跟随小编一起看看吧。

近年来，我国高度近视（近视度数600度以上）问题越来越突出，目前高度近视人数已达3000万，高度近视会伴有多种眼底疾病风险。养成良好的用眼习惯，定期做眼睛检查，近视进展较快者需及时接受治疗。

三种检查帮助发现眼底病变

“高度近视和普通近视的主要区别在于高度近视的屈光度数很高，主要表现有眼球增大、眼轴拉长，眼轴拉长会带来很多问题，如周边视网膜变薄、变性，甚至产生裂孔，如果裂孔长时间得不到治疗可能会导致视网膜脱落；

高度近视眼还可能导致黄斑变性、裂孔，甚至萎缩，或导致脉络膜新生血管、后巩膜葡萄肿，或合并青光眼，这些都会对视力造成严重损害。”

目前高度近视仍需引起重视，现在很多孩子近视的年龄偏小、提前、进展快，这将导致他们成年时往往已是高度近视，所以近视度数600度以上者最好定期做眼科检查。

高度近视需要做哪些检查呢？

1.矫正视力

视力如果能达到正常，说明高度近视还在相对可控范围内。

2.眼底照相或眼底检查

眼底照相或间接检眼镜配合巩膜压迫器下的眼底检查检查眼底尤其是周边视网膜有没有变薄、变性和裂孔。

3.光学相干断层扫描(OCT)

通过OCT可检查高度近视眼的黄斑部视网膜层间结构是否产生劈裂，或产生黄斑裂孔、萎缩等症状。

“对于有些情况还需做一些复杂的检查，如眼底荧光血管造影或血管成像OCT（Angio OCT）等，这是根据病情变化而进行的相应检查。此外，眼轴长度、眼压或眼B超等检查对于高度近视眼来说也是可以考虑的，有助于判断高度近视的其他眼部相关问题”。

视觉专家建议高度近视者每半年至一年到医院检查一次眼睛，给自己建立一个眼睛档案，动态地了解自己的眼底健康状况。

视觉专家特别强调，对于做过激光矫正手术或眼内镜植入手术的高度近视患者，需要清楚各种近视矫正手术并不能改变眼底的情况，也就是说并不能逆转已经发生的眼底变化，这些患者仍然需要定期到医院检查眼底情况。

高度近视度数增长快 需及时就诊

对于高度近视视力下降比较快的患者，或者眼前发生闪光感、固定黑影或视物变形的患者，视觉健康顾问建议及时就诊，首先需进行验光检查矫正视力: 如果矫正视力正常，说明视力的下降可能是由于近视度数变化导致；

如果矫正视力达不到正常或比原来视力降低，或者是近视度数增长较快，则需要进行眼底检查，观察有无玻璃体混浊、眼底周边有没有视网膜变性或者裂孔、或者玻璃体对视网膜的牵拉等问题;如果有周边视网膜变性或者裂孔可考虑进行激光治疗封闭病变区；

如果黄斑部出现问题，如牵拉、劈裂或裂孔等，甚至黄斑区视网膜下可能会产生脉络膜新生血管，这时需要采用药物或手术治疗，如眼球内注射抗血管内皮生长因子药物（抗VEGF药物）或者是玻璃体切除手术等治疗方法。

对于没有出现明显的视力损害，但近视度数却在不断增长的情况，如每年增长100度以上，李仕明说，这些患者可能是病理性近视，可考虑采用后巩膜加固术来延缓近视度数增长，但需到正规视力康复中心进行就诊治疗。

日常生活中如何保护视力呢？

保护视力与眼睛的发育结构有关系，眼睛视力最敏锐的地方叫黄斑，黄斑区富含叶黄素。

大家可以适当食用含有叶黄素或花青素类的食物，如玉米、菠菜、蓝莓等，这些食物对补充眼睛所需营养、保护视力有一定的益处。

保护视力最重要的还是养成良好的用眼习惯，避免长时间近距离用眼导致视疲劳，并且到正规视力保健机构对眼睛进行定期检查。

提醒：保护视力最重要的还是养成良好的用眼习惯，避免长时间近距离用眼导致视疲劳，并且到正规视力保健机构对眼睛进行定期检查。同意的，请点赞！

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高度近视不光看不清，还容易闹眼疾，每年做一次眼底检查很有必要

记者 王小蒙 实习生 杨美娟

提起高度近视,很多人可能觉得,就是眼镜片厚些、看不清楚,其他好像也没什么大不了。其实,即使是成年后,如果长时间用眼过度,近视度数也会持续增长,超过600度的近视称为高度近视,相比普通人群,更容易引发视网膜脱落、黄斑病变及白内障、青光眼等。专家提醒,高度近视人群,每年做一次眼底检查很有必要。

近视度数增高

并发症概率也会增加

近几年视力下降厉害,有时戴上眼镜也会看不清……40岁的毛女士最近遇到这样的烦恼,她不禁有些疑惑:不是说成年后视力就稳定了吗?怎么自己的近视度数还一直往上涨?

济南市中心医院眼科副主任黄春梅介绍,患者上班时间离不开电脑和手机,下班回家后也习惯于一直看手机,一天使用电子产品的时间远超于10小时。全面检查后发现,患者眼底视网膜出现了一定程度萎缩,影响了视功能。

“这种视网膜组织萎缩,是高度近视持续进展引起的。”黄春梅表示,患者眼底还出现了后巩膜葡萄肿,视盘周围也有明显组织萎缩和视网膜劈裂。如果病变持续进展,视力会严重受到影响,后期还会出现黄斑萎缩、黄斑裂孔、视网膜脱离等并发症,严重影响视力。

医学上,近视度数小于300度称为轻度近视,近视度数在300度到600度之间为中度近视,近视度数在600度以上为高度近视,又分为单纯性高度近视和病理性高度近视。

“比起镜片逐渐增厚,高度近视更可怕的是会带来一系列并发症,比如后巩膜葡萄肿、视网膜萎缩变性、黄斑病变、白内障等。”黄春梅表示,高度近视的眼轴更长,眼轴越长近视度数越高。在眼轴拉长过程中,眼球结构会发生改变,进而出现多种病理性改变,导致视力下降甚至失明。高度近视到晚期时,合并开角型青光眼的概率,是正常人的三倍。

“不良用眼习惯是近视度数持续增长的主要原因之一。”黄春梅说,很多年轻人刷手机、看电脑时间较多,这样高强度近距离用眼,可导致眼睛调节功能下降,引起干眼症、视疲劳等不适,近视度数持续增长,会引起眼部结构病理改变。

黄春梅说,高度近视者最好不要进行剧烈运动,像打篮球、跳高、踢足球、跳水、蹦极、拳击等,这些运动均可引起玻璃体急速变形或脱离,导致视网膜裂孔、出血及脱离。

高度近视产妇

顺产前做做眼底检查

不少人关心,高度近视者能否顺产?山东省妇幼保健院眼科副主任巩磊表示,高度近视并不是剖宫产指征,如果产前详细进行眼底检查,并未提示有视网膜大面积变性、裂孔等眼底问题,产妇还是可以选择顺产；如果眼底检查提示有视网膜裂孔等高风险因素,要先对眼睛进行治疗再考虑顺产。

妊娠期内,分泌激素水平会发生变化,眼睛也可能出现一些问题,比如不近视的产妇出现疑似近视、近视度数比平时增长一些、眼干眼涩等,这些症状比较正常,基本可在产后恢复,不会造成永久性改变。但是,如果产前出现突然性视力下降、眼前有黑影飘过或闪动,甚至出现局部被遮挡等情况,需要及时进行眼底检查,以排除眼底病变。

每年做一次眼底检查

很有必要

“高度近视人群的视网膜周边,存在变性区及视网膜干孔的概率高于普通人群,这部分人群每年要做一次眼底检查。”黄春梅建议,有些眼底病变,早期并没有什么症状,但后续可能导致视网膜脱离,一年一检,尽早发现病变,便于医生及时采取补救措施。

黄春梅提醒,视网膜脱离后,症状越轻微、就医越及时,术后恢复程度也就越好。因此,高度近视患者如在剧烈运动或碰撞伤后,发现视力下降,眼前黑影及视物遮挡等症状,一定要及时就医。

高度近视患者该如何护眼?黄春梅建议,应避免近距离用眼,特别是不可过度使用电子设备。同时,定期做眼睛检查。高度近视者建议每年检查一次眼睛,当出现飞蚊症、视野缺损、眼前黑影等异常症状时,要第一时间检查就诊,防止恶化。