自从宫颈筛查指南将HPV检查作为检查项目后,妇科门诊就有很多这样的患者。 拿着HPV阳性的检查报告,一脸为难地说:“我得了宫颈癌吧? 为什么会出现HPV阳性呢? 我该怎么办? 那么今天我们来详细谈谈HPV阳性意味着什么。
什么是HPV病毒?HPV称为人乳头瘤病毒,其感染具有高度的属特异性。 人乳头瘤病毒是一种仅感染人类的双链DNA病毒,类型多种,其中感染生殖道及周边皮肤的有多种,可分为低风险型和高危型。
低危型主要见于生殖器疣等良性病变,具体类型为、11、40、42、43、44、53、54、61、72、73、81。
高危型主要见于宫颈癌、肛欲癌及喉癌,具体类型为、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68。
HPV是如何感染的?HPV感染途径:生殖道HPV感染可能是无保护措施的插入式性行为,也可能是感染部位皮肤与皮肤密切接触传播。 手指、肛门、阴道接触,或者密切接触皮肤污染的衣物、玩具也可能传播该病毒。
HPV感染不仅局限于性生活,但性生活确实是引起大部分感染的途径,据统计,我国女性HPV感染率为%,有70%左右性生活的女性一生中曾感染过HPV病毒。 一项瑞典研究表明,处女HPV感染率一直很低,仅为%,性生活活跃的女性感染率为%。 因此,坚持正确使用避孕套可以明显降低感染风险,但不能完全避免。 发现HPV阳性后,也不要怀疑丈夫是不是在外面胡闹。 生活中感染HPV的途径其实不少,所以女性在男性中的传播率可能高于男性在女性中的传播率。
值得注意的是,目前HPV检测的临床应用仅限于宫颈和喉癌的标本检测,其他部位的HPV检测用于研究,但目前没有临床实用性,不建议无症状的男性进行HPV检测,因此女性发现HPV阳性后,无症状的男性伴侣通常
HPV阳性需要用药吗?基于互联网的发达,很多人知道HPV感染与宫颈癌有关,但知而不知,知其一半只会增加无谓的烦恼。
在HPV家族中,HPV16型和型是宫颈癌患者中最常见的病毒型,其中%左右的宫颈患者均为型感染,但HPV16或型感染并不代表进展为宫颈癌,大多数HPV感染是高危致癌型HPV 打个比方,它就像一种普通的引起感冒的病毒,不需要治疗,就可以通过自己的抵抗力去除病毒。
有人又说,感冒可以吃药治疗啊,HPV阳性没有药物治疗吗? 感冒药是为了改善感冒引起的头痛、鼻涕等不愉快的症状,而不是除去病毒。 不吃药的话,到了一定的时间感冒就会自己好。 HPV阳性也是如此,目前确实有宣传对HPV感染有效的药物,虽然名目繁多,但无论价格高低,这些药物的作用其实并不明确,基于HPV病毒大部分可以自行清除,给药过程中HPV阴性由于不能证明是药物作用,且HPV病毒不易体外培养,这些药物是否有效有待进一步验证。
发现HPV阳性后该怎么办?没有药物治疗,如果发现HPV阳性该怎么办? 致癌HPV感染持续一个月的话,引起癌前病变和癌变的可能性会提高,但并不是所有的持续性感染都会发生疾病的发展。 有研究显示,细胞学检查发现宫颈有癌变病变的年龄,大约是第一次性交的后年。 因此,发现阳性后,强调定期复检,检测时间因感染类型而异:
HPV16/18型阳性,阴道镜检查是否有宫颈异常区域,必要时行宫颈活检。
如其他类型HPV阳性,细胞学检查正常,1年后复查HPV和细胞学检查(TCT )即可; 细胞学提示不典型鳞状上皮细胞,同样须行阴道镜,如无问题1年后复查。
因此,一旦发现HPV阳性,不要紧张,在日常生活中锻炼身体,均衡营养,有规律的生活,放松心情,少抽烟,少喝酒,提高自身抵抗力,完全清除病毒的概率就很高。
最后,请记住安全的生活、戴避孕套、定期妇科检查,这些都很重要。
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