一名医生决定帮病人有尊严地死_“不要抢救我！”从医20年的医生患癌，和家人约定带着尊严离开

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“不要抢救我！”从医20年的医生患癌，和家人约定带着尊严离开

丛云峰是一名从事医学工作已经有二十年的医生。当他被确诊患有胆管癌时，他离临走去国外进修的日子已经很近了。他立即做出了一个决定，决定前往北京接受手术。

在手术的前一天晚上，丛云峰感到焦虑不安，整晚都无法入睡。然而第二天上午，他接到了通知，手术被取消了，他之前为心理上的准备全都白费了。在接下来的十天里，他的手术一直被取消。

幸运的是，最终丛云峰进行了手术。在等待手术的那段时间里，他思考了很多事情，并嘱咐妻子，如果有什么意外发生，不要使用任何仪器来延长他的生命，而是让他能够有尊严地离世。

幸运的是，丛云峰的手术非常成功。术后，他带着引流管直接去国外学习。目前，他的身体状况良好，各项指标恢复得很好。目前，他继续投入到一线工作中，争取从“死神”手里抢回更多的生命。去年疫情爆发时，他还带领团队奋战在武汉疫情一线，目前没有出现复发的迹象。

谈到使用仪器来延长生命，ICU是医院中最具有特色但也让很多患者感到恐惧的地方，一些操作让很多人畏惧不已。

为了拯救患者的生命，进入ICU会经历哪些严苛的操作？根据《云南医》杂志社的报道，在离开ICU的患者中，大约有50%的患者对他们在ICU期间的经历保留有痛苦的记忆，而70%以上的患者在ICU期间会感到焦虑和躁动。以下列举了三种操作，尽管有些它们可能看起来难以忍受，但它们都是拯救生命的重要措施。

首先是气管切开，这是ICU中常用的一种有创治疗方法。它需要在患者的颈部中央切开一个2~3cm的口创，然后将气管套管插入其中，以维持患者的呼吸功能。一旦患者病情稳定且能够自主呼吸，通常会拔除气管套管。

其次是插入胃管。进入ICU的患者通常病情比较危重，可能会出现昏迷、气管插管等情况，导致患者无法进食。为了维持正常的营养供给，通常需要通过插入胃管来喂养患者。使用胃管喂养的流质食物包括肠内营养药物和家属自制的流质食品等，具体的食物选择取决于患者的具体情况。

最后是插入尿管。评估病情的重要内容之一是患者的出入量情况，其中出入量主要由大小便组成。因此，大部分ICU的患者都需要插入尿管。这一操作有助于护士监测患者的尿液排出量，对于患者的治疗有很大的意义。此外，由于大部分ICU的患者无法自己去卫生间，插入尿管相对来说更加安全和卫生。

虽然进入ICU需要进行这些操作，但这让许多癌症患者内心感到害怕。当癌症进入晚期时，是否应该进入ICU？北京协和医院重症医学科主任刘大为指出，一般情况下，癌症晚期等慢性疾病终末期不会被收治进ICU，但这并不是绝对的。ICU通常会收治以下三种患者：

首先是急性且可逆的重症患者，例如休克患者。这类患者通常出现在严重事故后或大手术后，进入ICU进行治疗往往可以挽救患者的生命，收益很大。

其次是部分高危患者，例如气管炎患者和心脏病患者。这些患者通常在接受大手术或化疗时需要进入ICU进行一段时间的检测。对于普通患者来说，不需要进入ICU，但对于这些高危人群来说，不进行一段时间的检测很容易发生意外。

最后是部分慢性疾病突然加重的患者，例如老慢性支气管炎患者。这些患者通常具有季节性发作的特点，一旦天气变冷可能会出现呼吸困难。如果没有紧急ICU救治，可能会危及生命。

对于一些患者而言，进入ICU意味着保卫生命，因此当ICU是必要的时候，他们仍然会选择进入。根据国内ICU死亡率的流行病学调查，入住ICU的患者，30天全因死亡率为10%~20%，因此患者并不需要对进入ICU有过大的抗拒心理。

如果癌症已经进入终末期，我们应该学会放手，并更加注重以人为本的治疗理念。根据世界卫生组织的建议，对于终末期的患者，应提供疼痛缓解服务，将临终视为一个正常的过程。对于那些已经进入生命末期的患者，需要进行姑息治疗、在家中提供临终关怀以及提供心理辅导，以使患者能够有尊严地离世，而不是在过度治疗中经历痛苦。

对于重症疾病和终末期的患者，治疗与否总会存在不同的声音。我们需要了解患者的意愿，并结合医生的建议，做出最佳的选择。#健康明星计划# #秋季健康不打烊#

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