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莱姆病是什么病 莱姆病的病原是什么 莱姆病能治愈吗

摘要:

莱姆病(Lyme disease,LD)是由疏螺旋体引起的人畜共患的自然疫源传染病,早期常见游走性红斑,如果及时发现及时治疗,预后较好。有些患者病情迁延,可损害多个系统器官,有较大危害。

莱姆病是什么病 莱姆病的病原是什么 莱姆病能治愈吗

  疾病定义

  莱姆病(Lyme disease,LD)是由疏螺旋体引起的人畜共患的自然疫源传染病,早期常见游走性红斑,如果及时发现及时治疗,预后较好。有些患者病情迁延,可损害多个系统器官,有较大危害。

  通过有效措施阻止蚊虫叮咬,可预防莱姆病。

  流行病学

  莱姆病在全球均有流行。在中国,以东北、内蒙、西北等林区为主要流行区的19个省市、自治区有报告,患者主要是青壮年,多为山区居民,林业工人及各类野外工作者。

  传染源

  莱姆病的主要传染源是啮齿目小鼠。中国以黑线姬鼠、褐家鼠、黄鼠等为主,美国主要为白鼠。此外,兔、牛、狗等多种哺乳动物和鸟类也可携带病原,硬蜱为传播媒介,通过叮咬吸食血液而传播。

  传播途径

  莱姆病主要传播途径为硬蜱,中国以全沟硬蜱、嗜群硬蜱为主。美国以达敏硬蜱、太平洋硬蜱为主。此外,莱姆病亦可由蚊、鹿蝇、马蝇等传播。

  易感人群

  人群对于莱姆病普遍易感,其中以青壮年居多。

  病因

  莱姆病是一种传染性疾病,由疏螺旋体感染引起。

  基本病因

  莱姆病可经多种硬蜱、蚊、马蝇等虫媒传播,在中国多经全沟硬蜱和嗜群硬蜱传播。在美国,病原体多为伯氏疏螺旋体,欧洲和亚洲主要是伽氏疏螺旋体、艾氏疏螺旋体。

  被携带疏螺旋体的硬蜱叮咬吸血24小时以上,疏螺旋体可经由吸食过程送入人体,并在3~32天从叮咬处皮肤向外周迁移。

  除螺旋体本身侵犯导致的机体损伤外,疏螺旋体可通过诱导交叉反应产生免疫复合物,活化特异性T细胞和B细胞导致心血管、关节及神经受累;同时,其释放的内毒素可非特异性激活多种免疫细胞和细胞因子引起脑膜炎、脑炎、心脏、关节等组织器官受累。

  诱发因素

  进入蜱虫活动的森林、草地,即有感染风险。

  症状

  潜伏期为3~32天,一般为7天。

  莱姆病可根据感染的不同阶段表现出多种症状。

  一期症状主要表现为游走性红斑。数周或数月间可间断出现二期症状,约感染一年后可出现多系统、多器官受累的三期表现。患者可同时出现三个分期的相应症状。

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